│ │
│Руководитель предприятия │
│_________________________ _________________ ________________│
│ (фамилия, имя, отчество) дата (подпись) │
│ М.П. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Приложение 2
Форма 2
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Государственный комитет Российской Федерации по охране │
│ окружающей среды (Госкомэкология России) │
│ ┌───────────────────┐ │
│ │ Паспорт отхода │ │
│ └───────────────────┘ │
│Выдан _________________________________________________________________│
│ (наименование предприятия) │
│На отход ______________________________________________________________│
│ (наименование по Каталогу отходов) │
│_______________________________________________________________________│
│_______________________________________________________________________│
│(агрегатное состояние: порошок, твердое, паста, шлам, жидкое, другое) │
│состоящий из __________________________________________________________│
│ (химический состав отхода, в процентах) │
│_______________________________________________________________________│
│_______________________________________________________________________│
│_______________________________________________________________________│
│произведенный _________________________________________________________│
│ (наименование процесса, в результате │
│_______________________________________________________________________│
│ которого произведен отход) │
│зарегистрирован в федеральном классификационном каталоге отходов и ему│
│присвоен код ____________ ______________________│
│ (дата присвоения кода)│
│ │
│Руководитель территориального органа │
│Госкомэкологии России _________________ │
│ (подпись) │
│ М.П. │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘