юридического лица) М.П.
(при наличии)
"____"___________________ 20___ г.
Отметка лицензирующего органа о наличии и дате приема заявления и
документов:
Документы на _________листах принял: _____________ ______________________
(подпись) (инициалы и фамилия)
"____"________________ 20___ г. М.П.
(при наличии)
Приложение N 2
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 2 мая 2017 г. N П/0203
к приказу Федеральной службы
государственной регистрации,
кадастра и картографии
от 2 мая 2017 г. N П/0203
Руководителю___________________________________
(указывается полное наименование
_______________________________________________
территориального органа Росреестра)
Заявление о предоставлении лицензии
(для индивидуального предпринимателя)
Прошу предоставить_______________________________________________________
(указываются фамилия, имя и (если имеется) отчество
_________________________________________________________________________
индивидуального предпринимателя, данные документа,
удостоверяющего его личность)
лицензию на осуществление геодезической и картографической деятельности.
Место жительства_________________________________________________________
(указываются адрес места жительства, номер телефона,
адрес электронной почты индивидуального предпринимателя)
и места осуществления работ______________________________________________
(указываются адреса мест осуществления
геодезических и картографических работ)
Основной государственный регистрационный номер (ОГРНИП)__________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр
индивидуальных предпринимателей
_________________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
_________________________________________________________________________
подтверждающего факт внесения сведений об индивидуальном предпринимателе
_________________________________________________________________________
в Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей,
наименование и адрес места нахождения органа, осуществившего
государственную регистрацию индивидуального предпринимателя)
Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)__________________________
Данные документа, подтверждающего факт постановки индивидуального
предпринимателя на учет в налоговом органе
_________________________________________________________________________
(указываются наименование, серия и номер, дата выдачи документа,
_________________________________________________________________________
наименование налогового органа, выдавшего документ)
В соответствии с приложением к Положению о лицензировании геодезической и
картографической деятельности (далее - Положение о лицензировании),
утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации от