Я, Главный государственный санитарный врач по городу Москве Андреева Е.Е., проанализировав заболеваемость гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) населения города Москвы отмечаю, что эпидемиологическая ситуация по данной группе инфекций продолжает осложняться, количество зарегистрированных случаев заболевания еженедельно увеличивается.
Так, за прошедшую 4 неделю 2016 года (с 18 по 24 января) заболеваемость гриппом и ОРВИ в г. Москве по сравнению с предыдущей неделей выросла в 1,5 раза. В возрастной структуре заболеваемости 61% случаев приходится на детское население. Показатель заболеваемости по совокупному населению превысил расчетную эпидемическую пороговую величину на 37,8%. Увеличилось количество больных с среднетяжелой и тяжелой формами течения, требующими лечения в условиях стационара.
По состоянию на 25.01.2016 ситуация по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городе Москве расценивается как эпидемическая.
Учитывая сложившуюся эпидемиологическую ситуацию по гриппу и ОРВИ в Москве, с целью предупреждения дальнейшего распространения заболеваний среди населения города и формирования очагов групповой заболеваемости, в соответствии с СП 3.1/3.2.3146-13 "Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней", СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций", руководствуясь подпунктом 5 пункта 6 части 1 ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (ред. 28.11.2015), постановляю:
1. Ввести ограничительные мероприятия (карантин) по гриппу и ОРВИ в организациях и на объектах, расположенных на территории города Москвы с 26.01.2016 года до особого распоряжения.
2. Руководителю Департамента здравоохранения города Москвы обеспечить лабораторное подтверждение диагноза от больных гриппом и ОРВИ в первую очередь из очагов групповых заболеваний, а также больных с тяжелой клинической картиной и нетипичным течением заболевания (в том числе из инфекционных стационаров) в целью идентификации возбудителя, с доставкой биоматериала в отделение вирусологии микробиологической лаборатории ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" (Графский переулок, д. 4/9 тел.: 8 (495) 687-36-16).
3. Руководителям медицинских организаций, учреждений социальной защиты населения, образовательных организаций не зависимо от организационно-правовой формы:
3.1. прекратить допуск посетителей в стационары и учреждения с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты и т.д.);
3.2. обеспечить:
3.2.1. соблюдение температурного режима, режима проветривания, проведение текущей дезинфекции, соблюдение персоналом масочного режима;
3.2.2. проведение неспецифической профилактики персоналу;
3.2.3. проведение обеззараживания воздуха и поверхностей в помещениях с использованием ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного (закрытого) типа, (применение облучателей открытого типа допускается только в отсутствие людей);
3.2.4. своевременную изоляцию больных с симптомами гриппа и ОРВИ из соматических стационаров и учреждений с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, детские дома, интернаты и т.д.);
3.2.5. проведение комплекса противоэпидемических мероприятий при выявлении больных гриппом и ОРВИ.
4. Руководителям медицинских организаций, обеспечить:
4.1. амбулаторно-поликлиническое обслуживание населения преимущественно на дому;
4.2. функционирование фильтра при входе в учреждение с разделением потоков соматических больных и больных с симптомами гриппа и ОРВИ;
4.3. обязательную госпитализацию больных с тяжелой клинической картиной и нетипичным течением гриппа и ОРВИ; больных из учреждений с круглосуточным пребыванием; а также лиц, проживающих в общежитиях;
4.4. медицинский осмотр детей, учащихся и персонала образовательных учреждений с целью недопущения присутствия больных в коллективе;
4.5. регистрацию больных гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам и передачу информации о количестве заболевших за предыдущий день ежедневно, в том числе и по выходным дням, в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" и его филиалы в административных округах;
4.6. прием пациентов на плановую госпитализацию только при наличии сведений о проведенной прививке против гриппа в текущем эпидсезоне или медицинского отвода от прививки;
4.7. отмену на время карантина плановой диспансеризации населения;
4.8. контроль концентрации дез. средств в рабочих растворах;
4.9. увеличение кратности дез. обработок палат, коридоров, кабинетов и мест общего пользования;
5. Руководителям образовательных организаций города:
5.1. обеспечить функционирование "утренних фильтров" при приеме детей в дошкольные образовательные организации с целью недопущения приема в коллектив детей с признаками ОРВИ;
5.2. обеспечить своевременную изоляцию воспитанников дошкольных образовательных организаций с ОРВИ, проявившейся в течение дня;
5.3. запретить допуск в образовательные организации воспитанников, учащихся (студентов), а также сотрудников с признаками острого респираторного вирусного заболевания;
5.3. отменить на время карантина кабинетную систему образования, ограничить проведение массовых мероприятий.
6. Руководителям учреждений, предприятий и организаций города независимо от организационно-правовой формы, обеспечить:
6.1. недопущение присутствия в организованном коллективе сотрудников с признаками ОРВИ;
6.2. соблюдение температурного режима, режима проветривания, масочного режима персоналом, связанным с обслуживанием населения (магазины, аптеки и др.); проведение текущей дезинфекции в помещениях
6.3. использование для обеззараживания воздуха на объектах бактерицидных облучателей (рециркуляторов) закрытого типа;
6.4. дезинфекцию рабочих мест, в том числе телефонных аппаратов, "мышки", клавиатуры компьютера, копировально-множительной техники и т.д.
7. Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве", обеспечить:
7.1. учет и регистрацию случаев заболевания гриппом и ОРВИ по предварительным диагнозам в автоматизированной информационной системе АИС "ОРУИБ" ОГРЗ в ежедневном режиме, в том числе и по выходным дням и предоставление в Управление в нарастающем итоге в абсолютных цифрах;
7.2. своевременное проведение лабораторных исследований биологического материала от больных на грипп и ОРВИ;
7.3. оперативное информирование Управления Роспотребнадзора по городу Москве о результатах лабораторных исследований.
8. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах обеспечить контроль организации и проведения комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по гриппу и ОРВИ при проведении контрольно-надзорных мероприятий.
9. Контроль исполнения настоящего постановления оставляю за собой.
Е.Е. Андреева |