товары и грузы, содержащие несанкционированные источники ионизирующего излучения и неоформленные в соответствии с действующим законодательством;
опасные грузы в поврежденной упаковке с признаками утечки содержимого;
радиоактивные материалы, имеющие превышение допустимых значений мощности дозы излучения и поверхностного загрязнения радионуклидами.
6.9. По результатам досмотра, связанным со снятием пломб, печатей, вскрытием упаковки грузов и товаров, емкостей, контейнеров, должностные лица, осуществляющие санитарно-карантинный контроль, составляют акт в 2 экземплярах; второй экземпляр акта вручают лицу, обладающему соответствующими полномочиями в отношении транспортных средств, грузов и товаров.
6.10. По результатам отбора проб должностные лица, осуществляющие санитарно-карантинный контроль, составляют акт в 2 экземплярах; второй экземпляр акта вручают лицу, обладающему соответствующими полномочиями в отношении грузов и товаров, отобранных в качестве образцов.
6.11. Управления Роспотребнадзора организуют по показаниям проведение лабораторного и инструментального контроля грузов и товаров, прибывающих из зараженных в результате радиоактивных, химических и биологических аварий районов.
6.12. На основании проведенных лабораторных исследований лица, проводившие экспертизу, дают заключение в письменной форме, результаты проведенного исследования проб доводят до сведения таможенных органов.
VII. Требования к проведению мероприятий по предупреждению распространения инфекционных болезней и массовых неинфекционных болезней (отравлений) на всей территории Российской Федерации
7.1. Органы и учреждения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при проведении мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации взаимодействуют с соответствующими органами исполнительной власти на территориальном, региональном и федеральном уровнях.
7.2. Мероприятия по санитарной охране территории Российской Федерации носят межведомственный характер, разрабатываются органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, органами управления здравоохранением административных территорий, включаются в комплексные планы мероприятий по санитарной охране территории и утверждаются 1 раз в 5 лет органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.
7.3. В комплексных планах предусматривают проведение санитарно-профилактических мероприятий в благополучный период и период угрозы и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включая ограничительные мероприятия (карантин), по локализации и ликвидации возникших эпидемических очагов Болезней; в комплексных планах предусматривают развертывание в эпидемическом очаге при необходимости противоэпидемической, лабораторной, госпитальной, профилактической служб, а также мероприятий по ликвидации последствий контаминации объектов окружающей среды.
7.4. Санитарную охрану территории Российской Федерации осуществляют в рамках единой системы готовности к Чрезвычайным ситуациям, диагностики, мониторинга и контроля возбудителей особо опасных, зоонозных, природно-очаговых инфекционных болезней, массовых неинфекционных болезней (отравлений) при осуществлении государственного санитарно-эпидемиологического надзора, санитарно-гигиенического мониторинга, контроля контаминации окружающей среды.
7.5. При выявлении и ликвидации последствий Чрезвычайной ситуации используется лабораторная база учреждений Роспотребнадзора, противочумных учреждений, при необходимости возможно привлечение лабораторной базы других ведомств.
7.6. Структура готовности органов и учреждений Роспотребнадзора и Росздравнадзора в рамках санитарной охраны территории Российской Федерации определяется оперативными планами, в которых предусматривают на всех этапах функционирования формирование настороженности медицинского персонала в отношении Чрезвычайных ситуаций, порядок их выявления на основе клинико-эпидемиологических признаков, введение схемы оповещения, проведение первичных противоэпидемических мероприятий, взятие материала от больных (умерших) и из объектов окружающей среды с использованием медицинского комплекта - универсальной укладки для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни (приложение N 2).
7.7. Органы управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации обеспечивают иммунопрофилактику лиц, совершающих международные поездки, с выдачей Международного свидетельства о вакцинации или профилактике; вакцинацию, меры профилактики проводят только с согласия лица (его опекуна), предварительно информированного о рисках для здоровья, связанного с поездкой, а также с вакцинацией или профилактикой.
7.8. Органы управления здравоохранением в субъектах Российской Федерации организуют и обеспечивают постоянную готовность лечебно-профилактических учреждений к проведению мероприятий в случае возникновения Чрезвычайной ситуации.
7.9. Лечебно-профилактические организации осуществляют:
выявление больных с симптомами Болезней на всех этапах оказания медицинской помощи населению и, прежде всего, среди лиц, прибывших из стран, неблагополучных по Болезням;
госпитализацию, клинико-эпидемиологическое и лабораторное обследование и лечение каждого больного Болезнью;
выявление, изоляцию (при необходимости), обследование, медицинское наблюдение и экстренную профилактику лиц, контактировавших с больными;
провизорную госпитализацию всех больных с сигнальными симптомами Болезней в эпидемическом очаге и медицинское наблюдение за лицами, контактировавшими с ними, в течение инкубационного периода Болезни;
профилактические и противоэпидемические мероприятия по предупреждению внутрибольничного распространения Болезней;
патологоанатомическое вскрытие умерших в установленном порядке от болезней неясной этиологии, подозрительных на особо опасную инфекционную болезнь, с целью установления диагноза и взятия материала для лабораторного исследования; вскрытие, взятие материала, его транспортирование и исследование проводят в установленном порядке с соблюдением требований биологической безопасности;
вскрытие умерших от контагиозных вирусных геморрагических лихорадок и взятие материала от них не производят.
7.10. Органы и учреждения системы государственного санитарно-эпидемиологического надзора осуществляют:
санитарно-эпидемиологическое обследование эпидемического очага Болезни;
выявление и учет лиц, контактировавших с больными;
своевременное проведение комплекса санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по локализации и ликвидации эпидемического очага Болезни;
организацию и контроль проведения дезинфекции, дезинсекции и дератизации в очаге в соответствии с эпидемиологическими показаниями.
7.11. Ограничительные мероприятия (карантин) вводят в пунктах пропуска через Государственную границу Российской Федерации, на территории Российской Федерации, территории соответствующего субъекта Российской Федерации, муниципального образования, в организациях и на объектах хозяйственной и иной деятельности в случае угрозы возникновения или распространения инфекционных заболеваний.
7.12. Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей решением Правительства Российской Федерации или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления, а также решением уполномоченных должностных лиц федерального органа исполнительной власти или его территориальных органов, структурных подразделений, в ведении которых находятся объекты обороны и иного специального назначения.
______________________________
* Справочно: В соответствии с ММСП (2005 г.; контаминация означает наличие инфекционного или токсичного агента на поверхности тела человека или животного, в продукте или на продукте, приготовленном для потребления, или на других неодушевленных предметах, включая перевозочные средства, который может представлять риск для здоровья населения.
** Справочно: "деконтаминация" - в соответствии с ММСП (2005 г.) означает процедуру, имеющую цель устранить инфекционный или токсичный агент на поверхности тела человека или животного, в продукте или на продукте, приготовленном для потребления, или на других неодушевленных предметах, включая перевозочные средства, который может представлять риск для здоровья населения.
Приложение N 1
Перечень инфекционных (паразитарных) болезней, требующих проведения мероприятий по санитарной охране территории Российской Федерации
| N п/п | Нозологическая форма | Код по МКБ-10* |
| 1. | Оспа | В03 |
| 2. | Полиомиелит, вызванный диким полиовирусом | А80.1, А80.2 |
| 3. | Человеческий грипп, вызванный новым подтипом | |
| 4. | Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) | |
| 5. | Холера | А.00: А.00.0, А00.1, А00.9 |
| 6. | Чума | А20: А20.0, А20.1, А20.2, А20.3, А20.7, А20.8, А20.9 |
| 7. | Желтая лихорадка | А95: А95.0, А95.1, А95.9 |
| 8. | Лихорадка Ласса | А96.2 |
| 9. | Болезнь, вызванная вирусом Марбург | А98.3 |
| 10. | Болезнь, вызванная вирусом Эбола | А98.4 |
| 11. | Малярия | В50, В51, В52, В53.0 |
| 12. | Лихорадка Западного Нила | А92.3 |
| 13. | Крымская геморрагическая лихорадка | А98.0 |
| 14. | Лихорадка Денге | А90, А91 |
| 15. | Лихорадка Рифт-Вали (долины Рифт) | А92.4 |
| 16. | Менингококковая болезнь | А39.0, А39.1, А39.2 |
______________________________
* - Коды болезней соответствуют "Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем".
Приложение N 2
Комплект медицинский (универсальная укладка для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни)
N п/п | Наименование предметов | Количество (шт.) |
| Предметы общего назначения | ||
| 1 | Кофр для упаковки предметов | 2 |
| 2 | Перчатки латексные | 4 |
| Защитные костюмы (комбинезоны Тайкем С и Тайвек, сапоги А РТС) | 2+1 | |
| 4 | Полная маска для защиты органов дыхания и респиратор | 2 |
| 5 | Инструкция по забору материала | 1 |
| 6 | Направление на исследование (бланки) | 10 |
| 7 | Бумага листовая для письма формат А4 | 10 |
| 8 | Карандаш простой | 1 |
| 9 | Маркер перманентный | 1 |
| 10 | Лейкопластырь | 1 |
| 11 | Клеенка подкладная | 1 |
| 12 | Нитки | 1 |
| 13 | Спички | 1 |
| 14 | Пластилин | 1 |
| 15 | Спиртовка | |
| 16 | Пинцеты анатомический и хирургический | 2 |
| 17 | Скальпель | 1 |
| 18 | Ножницы | 1 |
| 19 | Бикс или контейнер для транспортировки биологического материала | 1 |
| 20 | Стерилизатор | 1 |
| Предметы для забора крови | ||
| 21 | Скарификаторы одноразовые стерильные | 10 |
| 22 | Шприцы объемом 5,0, 10,0 мл одноразовые | по 2 |
| 23 | Жгут кровоостанавливающий венозный | 1 |
| 24 | Настойка йода 5% | 1 |
| 25 | Спирт ректификат 96° (100 мл), 70° (100 мл) | по 1 |
| 26 | Вакуумная пробирка для получения сыворотки крови с иглами и держателями для вакуумных пробирок стерильные | 10 |
| 27 | Вакуумная пробирка с EDTA для забора крови с иглами и держателями для вакуумных пробирок стерильные | 10 |
| 28 | Предметные стекла | 10 |
| 29 | Фиксатор (смесь Никифорова) | 1 |
| 30 | Питательные среды для посева крови (флаконы) | 2 |
| 31 | Салфетки марлевые спиртовые | 1 (уп.) |
| 32 | Салфетки марлевые стерильные | 1 (уп.) |
| 33 | Бинт стерильный | 1 |
| 34 | Вата стерильная | 1 |
| Предметы для забора биологического материала | ||
| 35 | Контейнеры для сбора и транспортировки образцов полимерные (полипропиленовые) с завинчивающимися крышками объем не менее 100 мл стерильные | 10 |
| 36 | Контейнеры с ложкой для сбора и транспортирования фекалий с завинчивающейся крышкой полимерные (полипропиленовые) стерильные | 10 |
| 37 | Пакеты полиэтиленовые | 50 |
| 38 | Шпатель для языка прямой двусторонний полимерный одноразовый стерильный | 4 |
| 39 | Тампоны свабы без транспортных сред | 10 |
| 40 | Полимерные петли - пробоотборники стерильные | 2 |
| 41 | Петля (зонд) ректальная полимерная (полипропиленовая) прямая стерильная | 10 |
| 42 | Катетеры одноразовые стерильные N 26, 28 | 2 |
| 43 | Питательный бульон рН 7,2 во флаконе (50 мл) | 2 |
| 44 | Питательный бульон рН 7,2 в пробирках по 5 мл | 3 |
| 45 | Физиологический раствор во флаконе (50 мл) | 1 |
| 46 | Пептонная вода 1% рН 7,6-7,8 во флаконе 50 мл | 1 |
| 47 | Чашки Петри одноразовые полимерные стерильные 10 | 10 |
| 48 | Пробирки микробиологические одноразовые полимерные с завинчивающимися крышками | 10 |
| Предметы для отбора проб из объектов окружающей среды | ||
| 49 | Емкости для сбора и транспортирования образцов полимерные (полипропиленовые) с завинчивающимися крышками объем не менее 100 мл | 10 |
| 50 | Емкости на 0,5 л полимерные или стеклянные с завинчивающимися крышками стерильные | 10 |
| 51 | Пакеты полиэтиленовые | 20 |
| 52 | Полимерные стерильные пипетки с широким наконечником на 10 мл | 5 |
| 53 | Тампоны (свабы) без транспортных сред | 4 |
| 54 | Груша резиновая или силиконовая | 1 |
| 55 | Марлевые салфетки | 20 |
| 56 | Вата (100 г) | |
| 57 | Батометр | 1 |
| 58 | Термометр до 50°С | 1 |
| 59 | Бумага индикаторная для определения рН | 1 |
| Предметы для ПЦР-диагностики | ||
| 60 | Микропробирки для ПЦР 0,5 мл | 20 |
| 61 | Наконечники для автоматических дозаторов с фильтром | 50 |
| 62 | Штатив для наконечников | 1 |
| 63 | Штатив для микропробирок | 1 |
| 64 | Дозатор автоматический | 2 |
| Дезинфицирующие средства | ||
| 65 | Навеска хлорамина, рассчитанная на получение 10 л 3%-ного раствора | 1 |
| 66 | 30% раствор перекиси водорода для получения 6% раствора | 1 |
| 67 | Емкость для приготовления дезраствора объемом 10 л | 1 |