Приказ Министра обороны РФ от 15 февраля 2016 г. N 55 "Об организации направления военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, граждан, проходящих военные сборы по линии Вооруженных Сил Российской Федерации, на медицинское освидетельствование" стр. 3

муниципального образования субъекта Российской Федерации)
3. Поступил на военную службу по контракту _________________________
(день, месяц, год
_________________________________________________________________________
поступления на военную службу по контракту,
_________________________________________________________________________
наименование воинской части (организации Вооруженных Сил),
_________________________________________________________________________
осуществившей отбор на военную службу по контракту)
4. Контракт заключен до ____________________________________________
(день, месяц, год)
Заключение военно-врачебной комиссии прошу направить
_________________________________________________________________________
(наименование и почтовый адрес воинской части (центрального органа
_________________________________________________________________________
военного управления, организации Вооруженных Сил)
Командир (руководитель, начальник) _________________________________
(воинское звание, подпись,
_________________________________________________________________________
инициал имени, фамилия)
М.П.