Приказ МИД России от 5 февраля 2016 г. N 1488 "Об утверждении Порядка принятия почетных и специальных званий, наград и иных знаков отличия (кроме научных и спортивных) иностранных государств, международных организаций, политических партий, иных общественн стр. 2

_________________________________________________________________________
(наименование почетного или специального звания, награды или иного знака
отличия)
________________________________________________________________________.
(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и кем)
"____" _____________ 20___г. _______________ ____________________________
(подпись) (расшифровка подписи)