имеющий ___________ специальное образование и стаж работы в строительстве
(высшее, среднее)
_________________________ года;
Строительный контроль в соответствии с договором ___________________
будет осуществляться ____________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование организации, ИНН, адрес места нахождения, Ф.И.О.
руководителя, номер телефона, банковские реквизиты (наименование банка,
p/с, к/с, БИК)
Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________
_________________________________________________________________________
(наименование документа и организации, его выдавшей)
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в Министерство строительства и жилищно-
коммунального хозяйства Российской Федерации.
_______________________ __________________ ________________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___"______________ 20__ г.
М.П. (при наличии)
С приложением документов согласно описи
Приложение N 2
к Административному регламенту
Министерства строительства и
жилищно-коммунального хозяйства
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
разрешения на проведение работ по
созданию искусственного земельного
в случае создания искусственного
земельного участка территориях двух
и более субъектов Российской Федерации
к Административному регламенту
Министерства строительства и
жилищно-коммунального хозяйства
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по выдаче
разрешения на проведение работ по
созданию искусственного земельного
в случае создания искусственного
земельного участка территориях двух
и более субъектов Российской Федерации
Форма
В Министерство строительства и
жилищно-коммунального хозяйства
Российской Федерации
от:
место нахождения:
почтовый адрес:
тел.:
Заявление
о выдаче дубликата разрешения на проведение работ по созданию
искусственного земельного участка на территориях двух и более субъектов
Российской Федерации
(в случае утраты или порчи)
Прошу выдать дубликат разрешения на проведение работ по созданию
искусственного земельного участка на территориях двух и более субъектов
Российской Федерации от "___"_____________ ____ года N __________________
по проекту: _____________________________________________________________
(наименование объекта)
на водном участке, расположенном по адресу: _____________________________
(город, район, номер участка)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
в связи с _______________________________________________________________
(указывается причина)
_________________________________________________________________________
_______________________ _________________ _______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___"_____________ 20__ г.
М.П. (при наличии)