Дата и время прибытия специалиста территориального органа
Росалкогольрегулирования в организацию для снятия программных средств
ЕГАИС:
_________________________________________________________________________
(дата и время)
Руководитель (заместитель руководителя)
территориального органа
Росалкогольрегулирования ____________________Ф.И.О.
(подпись)
Приложение N 12
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по регулированию алкогольного рынка
государственной услуги по ведению единой
государственной автоматизированной
информационной системы учета
объема производства и оборота
этилового спирта, алкогольной
и спиртосодержащей продукции,
утвержденному приказом
Федеральной службы по регулированию
алкогольного рынка
от 1 августа 2013 г. N 193
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по регулированию алкогольного рынка
государственной услуги по ведению единой
государственной автоматизированной
информационной системы учета
объема производства и оборота
этилового спирта, алкогольной
и спиртосодержащей продукции,
утвержденному приказом
Федеральной службы по регулированию
алкогольного рынка
от 1 августа 2013 г. N 193
АКТ N ____________ о снятии программных средств ЕГАИС
"____"_____________20___года
в________________________________________________________________________
(полное наименование организации, ИНН/КПП)
Мы, нижеподписавшиеся:
организация в лице:_____________________________________________________,
(должность, Ф.И.О.)
(доверенность)__________________________________________________________,
специалист территориального органа Росалкогольрегулирования в лице:
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
составили настоящий Акт о том, что с технических средств организации,
расположенных:__________________________________________________________,
(адрес нахождения технических средств организации)
а) удалены все компоненты программных средств ЕГАИС:____________________;
(версия)
б) удалены пломбы (печати):_____________________________________________.
(номера пломб (печатей))
Возражения по акту:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Специалист
Организация территориального органа
Росалкогольрегулирования
________________________________ __________________________________
(должность) (должность)
______________/_____________/ _______________/__________ /
(подпись, Ф.И.О.) (подпись, Ф.И.О.)
"___"______________20___г. "__"_______________20____г.