25. При наличии медицинских показаний к хирургическому лечению дети с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями направляются врачом-ортодонтом к врачу-стоматологу хирургу детской стоматологической поликлиники, стоматологического отделения детской поликлиники (отделения), медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, и при показаниях - к челюстно-лицевому хирургу в детское отделение челюстно-лицевой хирургии (койки) медицинской организации.
Врач-ортодонт осуществляет дальнейшее лечение и диспансерное наблюдение детей.
26. Оказание медицинской помощи детям с воспалительными заболеваниями, с травмой, врожденными и приобретенными дефектами и деформациями, доброкачественными опухолями и мальформациями челюстно-лицевой области и последующее диспансерное наблюдение осуществляется врачом-стоматологом хирургом детских стоматологических поликлиник, стоматологических отделений (кабинетов) детских поликлиник (отделений), оказывающих медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, а при тяжелом течении заболевания - врачом-челюстно-лицевым хирургом детских отделений челюстно-лицевой хирургии (койки), а при их отсутствии - отделений челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
Детям до 3 летнего возраста лечение проводится в детских отделениях челюстно-лицевой хирургии (койки), а при их отсутствии - в отделениях челюстно-лицевой хирургии медицинской организации, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение.
27. При выявлении злокачественных новообразований челюстно-лицевой области оказание медицинской помощи детям осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 апреля 2010 г. N 255н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с онкологическими заболеваниями" (зарегистрирован Минюстом России 13 мая 2010 г., регистрационный N 17209).
28. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь детям со стоматологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1-12 к настоящему Порядку.
Приложение N 1
к Порядку
к Порядку
Правила организации деятельности детского стоматологического кабинета
1. Настоящие Правила определяют порядок организации деятельности детского стоматологического кабинета, который является структурным подразделением организации, оказывающей медицинскую помощь (далее - медицинская организация).
2. Детский стоматологический кабинет (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи детям со стоматологическими заболеваниями (далее - дети).
3. На должность врача-стоматолога детского Кабинета назначается специалист, соответствующий требованиям, предъявляемым Квалификационными требованиями к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "стоматология детская".
4. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности детей на обслуживаемой территории с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения Кабинета, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
5. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
при наличии медицинских показаний - направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;
диспансерное наблюдение детей;
при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
при наличии медицинских показаний - направление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями к врачу-ортодонту на профилактику и лечение;
направление на протезирование детей с разрушенными коронками зубов к врачу-ортодонту, а при его отсутствии - к врачу-стоматологу общей практики;
участие в проведении анализа основных медико-статистических показателей заболеваемости и инвалидности у детей;
внедрение в практику современных методов профилактики, диагностики и лечения стоматологических заболеваний у детей;
проведение санитарно-просветительной работы среди детей и их родителей (законных представителей) по вопросам профилактики, ранней диагностики стоматологических заболеваний у детей и формированию здорового образа жизни;
ведение учетной и отчетной документации и предоставление отчетов о деятельности Кабинета.
6. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
7. Кабинет может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений высшего, дополнительного и среднего медицинского образования, а также научных организаций.
Приложение N 2
к Порядку
к Порядку
Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Врач-стоматолог детский | 0,8 на 1000 детей (в городах) 0,5 на 1000 детей (в сельских населенных пунктах) |
2. | Медицинская сестра | 1 на 1 врача-стоматолога детского |
3. | Санитар | 0,3 на 1 кабинет |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы детского стоматологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей детского стоматологического кабинета устанавливается исходя из меньшей численности детского населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-стоматолога детского в детском стоматологическом кабинете устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного детского населения.
4. Должность врача-стоматолога детского в штатном расписании может быть при необходимости заменена на должность врача-стоматолога общей практики или зубного врача.
Приложение N 3
к Порядку
к Порядку
Стандарт оснащения детского стоматологического кабинета
N п/п | Наименование оборудования (оснащения) | Количество, шт. |
1. | Автоклав для стерилизации наконечников | 1 |
2. | Аппарат для диагностики кариеса фиссур | 1 |
3. | Аппарат для электрометрического определения длины корневого канала | 1 |
4. | Базовый набор инструментов для осмотра | 20 |
5. | Бикс для стерильного материала | 4 |
6. | Горелка (спиртовая, газовая, пьезо) | 1 |
7. | Емкость для утилизации шприцев, игл и других одноразовых инструментов | 1 |
8. | Инструмент и материал для пломбирования кариозных полостей и герметизации фиссур | по требованию |
9. | Инструмент режущий | по требованию |
10. | Инъектор карпульный | 5 |
11. | Камера для хранения стерильных инструментов | 1 |
12. | Компрессор (при неукомплектованной установке) | 1 |
13. | Кресло стоматологическое (при неукомплектованной установке) | 1 |
14. | Бактерицидный облучатель воздуха рециркуляторного типа | 1 |
15. | Лампа для полимеризации | 1 |
16. | Набор инструментов для снятия зубных отложений | 5 |
17. | Наконечник стоматологический (прямой и угловой для микромотора, турбинный с фиброоптикой, турбинный без фиброоптики, эндодонтический) | 6 на 1 рабочее место |
18. | Набор аппаратов, инструментов, материалов и препаратов для оказания помощи при неотложных состояниях | 1 |
19. | Укладка для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции | 1 |
20. | Прибор для очистки и смазки наконечников | 1 |
21. | Светильник стоматологический | 1 |
22. | Стерилизатор глассперленовый | 1 |
23. | Стерилизатор суховоздушный | 1 |
24. | Рабочее место врача-стоматолога детского:кресло для врача-стоматолога;кресло для медицинской сестры;тумба подкатная с ящиками;негатоскоп;ультразвуковой сканер | 1 |
25. | Установка стоматологическая универсальная | 1 |
26. | Емкость для дезинфекции инструментов и расходных материалов | по требованию |
27. | Емкость для сбора бытовых и медицинских отходов | 2 |
Приложение N 4
к Порядку
к Порядку
Правила организации деятельности стоматологического кабинета в образовательных организациях
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности стоматологического кабинета в учреждениях дошкольного, общеобразовательного (начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования), начального и среднего профессионального образования (далее - образовательные организации), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Стоматологический кабинет в образовательных организациях (далее - Кабинет) создается для осуществления консультативной, диагностической и лечебной помощи обучающимся и воспитанникам образовательных учреждений (далее - детям) со стоматологическими заболеваниями.
3. На должность врача-стоматолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "стоматология детская".
4. На должность гигиениста стоматологического Кабинета назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование по специальности "стоматология профилактическая".
5. Штатная численность Кабинета устанавливается руководителем медицинской организации исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого детского населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
6. Кабинет осуществляет следующие функции:
оказание профилактической, консультативной, диагностической и лечебной помощи детям;
при наличии медицинских показаний направление детей в медицинские организации для проведения консультаций врачами-специалистами по специальностям, предусмотренным номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 апреля 2009 г. N 210н;
при наличии медицинских показаний - направление детей для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
при наличии медицинских показаний - направление детей с зубочелюстно-лицевыми аномалиями и деформациями к врачу-ортодонту на профилактику и ортодонтическое лечение;