Приказ Министерства сельского хозяйства РФ от 17 июля 2014 г. N 281 "Об утверждении Правил организации работы по оформлению ветеринарных сопроводительных документов и Порядка оформления ветеринарных сопроводительных документов в электронном виде" стр. 5

(район(город)
_____________________________________
(наименование учреждения)

Корешок ветеринарного свидетельства

N от "____" _________________ 20__ г.
Я, нижеподписавшийся, выдал настоящее ветеринарное свидетельство
_________________________________________________________________________
(наименование юридического лица или Ф.И.О.
_________________________________________________________________________
физического лица)
в том, что при ветеринарном осмотре подлежащих отправке _________________
(указать
_________________________________________________________________________
вид животных, биологических объектов)
в количестве _________________________________________ голов (мест, штук)
больных и подозрительных по заболеванию заразными болезнями не
обнаружено и они выходят (вывозятся) из _________________________________
(указать наименование
_________________________________________________________________________
организации-отправителя, полный адрес, в т.ч. название
населенного пункта, улицы и номер дома, название района, области,
края, автономного образования или республики в составе
Российской Федерации)
благополучного по особо опасным и карантинным болезням животных. При
отправке на экспорт указывают благополучие хозяйства и местности согласно
требованиям страны-импортера и срок их благополучия (мес., лет)__________
_________________________________________________________________________
Животные находились в Российской Федерации: с рождения, не менее 6
месяцев (нужное подчеркнуть) или _________________ месяцев.
Животные перед отправкой карантинировались ______________________________
(место карантинирования
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
и количество дней)
В период карантинирования животные не имели контакта с другими животными;
ежедневно клинически осматривались и у них измерялась температура тела; в
день выдачи свидетельства обследованы, больных и подозрительных в
заболевании не выявлено.
В период карантинирования материал от животных исследовался в
государственной ветеринарной лаборатории _______________________________
(указать наименование лаборатории)
________________________________________________________________________
и были получены следующие результаты.
Наименование Дата исследования Метод исследования Результаты
болезни исследования
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Проведена иммунизация против
_______________________________________ "______" ______________ 20____ г.