Распоряжение Администрации города Челябинска от 20 марта 2014 г. N 1491 "О проведении конкурса на замещение вакантной должности генерального директора МУП "Челябметротрансстрой" стр. 2

Телефон _____________________________
(рабочий, домашний)
Заявление
Прошу допустить меня к участию в конкурсе на замещение вакантной
должности генерального директора ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование должности, подразделения)
С условиями конкурса ознакомлен.
С проведением процедуры оформления допуска к сведениям, составляющим
государственную и иную, охраняемую законом тайну, согласен.
К заявлению прилагаю: (перечислить прилагаемые документы,
необходимые для участия в конкурсе).
"___"_____________ 20___г. ___________ _______________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Председатель Комитета по управлению
имуществом и земельным отношениям
города Челябинска
Н.С. Рыльская
Приложение 2
к Порядку проведения конкурса
на замещение вакантной
должности генерального директора
МУП "Челябметротрансстрой"
Анкета
 ┌────────────┐
│ Место │
1. Фамилия___________________________________________ │ для │
Имя__________________________________________________ │ фотографии │
Отчество_____________________________________________ └────────────┘
┌────────────┐
(заполняется собственноручно)
2. Если изменяли фамилию, имя или отчество, то укажите их, а также когда, где и по какой причине изменяли
3. Число, месяц, год и место рождения (село, деревня, город, район, область, край, республика, страна)
4. Гражданство (если изменяли, то укажите, когда и по какой причине, если имеете гражданство другого государства - укажите)
5. Образование (когда и какие учебные заведения окончили, номера дипломов) Направление подготовки или специальность по диплому. Квалификация по диплому
6. Послевузовское профессиональное образование: аспирантура, адъюнктура, докторантура (наименование образовательного или научного учреждения, год окончания) Ученая степень, ученое звание (когда присвоены, номера дипломов, аттестатов)
7. Какими иностранными языками и языками народов Российской Федерации владеете и в какой степени (читаете и переводите со словарем, читаете и можете объясняться, владеете свободно)
8. Классный чин федеральной гражданской службы, дипломатический ранг, воинское или специальное звание, классный чин правоохранительной службы, классный чин гражданской службы субъекта Российской Федерации, квалификационный разряд государственной службы, квалификационный разряд или классный чин муниципальной службы (кем и когда присвоены)
9. Были ли Вы судимы, когда и за что (заполняется при поступлении на государственную гражданскую службу Российской Федерации)
10. Допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется)
11. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая учебу в
высших и средних специальных учебных заведениях, военную службу, работу
по совместительству, предпринимательскую деятельность и т.п.).
При заполнении данного пункта необходимо именовать организации так, как
они назывались в свое время, военную службу записывать с указанием
должности и номера воинской части.
Месяц и год
Должность с указанием организации
Адрес организации
(в т.ч. за границей)
поступления
ухода
12. Государственные награды, иные награды и знаки отличия
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
13. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а
также муж (жена), в том числе бывшие.
Если родственники изменяли фамилию, имя, отчество, необходимо также
указать их прежние фамилию, имя, отчество.
Степень родства
Фамилия, имя, отчество
Год, число, месяц и место рождения
Место работы
(наименование и адрес организации),
должность
Домашний адрес
(адрес регистрации, фактического проживания)
14. Ваши близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а
также муж (жена), в том числе бывшие, постоянно проживающие за границей и
(или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в
другое государство
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, с какого времени они проживают за границей)
_________________________________________________________________________
15. Пребывание за границей (когда, где, с какой целью) __________________
_________________________________________________________________________