7. Номера контактного телефона, факса, адрес электронной почты приобретателя и (или) лица, уполномоченного представить ходатайство о получении предварительного согласия или последующего согласия (одобрения) Банка России.
В случае представления ходатайства уполномоченным лицом, указываются реквизиты документов, подтверждающих его полномочия.
__________________________ ______________ _______________________________
(дата подписания) (подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 5
к Инструкции Банка России
от 25 декабря 2017 года N 185-И
"О получении согласия (одобрения) Банка России
на приобретение акций (долей) финансовой организации и
(или) на установление контроля в отношении акционеров
(участников) финансовой организации и направлении в Банк
России уведомлений о случаях, в результате которых лицо,
имевшее право прямо или косвенно распоряжаться более 10
процентами акций (долей) некредитной финансовой
организации, полностью утратило такое право либо
сохранило право прямо или косвенно распоряжаться менее 10
процентами акций (долей) некредитной финансовой
организации"
(рекомендуемый образец)
(указывается адресат)
Решение1
___________________________________________________________________выдает
(Банк России (Департамент допуска и прекращения деятельности
финансовых организаций, центр допуска)
_________________________________________________________________________
(указывается полное и (или) сокращенное (фирменное) наименование, адрес
места нахождения и почтовый адрес юридического лица; фамилия, имя,
отчество (последнее при наличии), гражданство, место регистрации и место
жительства физического лица)
предварительное (последующее) согласие (одобрение) на совершение сделки
(сделок), направленной (направленных) на приобретение и (или) получение в
доверительное управление ____________ процентов акций (долей)2 в уставном
капитале (с учетом его увеличения)
_________________________________________________________________________
(указывается полное и (или) сокращенное (фирменное) наименование
финансовой организации, номер лицензии Банка России, место нахождения)
на общую сумму не более ____________________рублей3 (на фактическую сумму
__________________рублей)4.
Указанный приобретатель вправе на основании настоящего
предварительного согласия приобрести и (или) получить в доверительное
управление акции (доли) в размере не более (более) ______ процентов5
включительно от уставного капитала (с учетом его увеличения) финансовой
организации.
Председатель (первый заместитель Председателя,
заместитель Председателя) Центрального банка
Российской Федерации (директор (заместитель
директора) Департамента допуска и прекращения
деятельности финансовых организаций,
руководитель (заместитель руководителя)
центра допуска) ______________ _____________________