использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций)
города Москвы в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)
Дата _______________
Запрос принят:
ФИО должностного лица, уполномоченного на прием запроса
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)
Дата _______________
Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление следующих
действий с моими персональными данными (персональными данными
недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если
заявитель является законным представителем): их обработку (включая сбор,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных
данных), в том числе в автоматизированном режиме, в целях получения
информации об этапе предоставления государственной услуги, о результате
предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав
сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления
государственных услуг в городе Москве, а также их использование органами
государственной власти города Москвы, в том числе в целях улучшения их
деятельности, оператору персональных данных ______________ (наименование,
Ф.И.О.), расположенному по адресу: _____________________________________.
Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки
данных.
Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне
известен.
Контактная информация субъекта персональных данных для
предоставления информации об обработке персональных данных, а также в
иных случаях, предусмотренных законодательством:
_______________________________________________________ (почтовый адрес),
______________ (телефон), ____________________ (адрес электронной почты).
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)
Дата _______________
Запрос принят:
ФИО должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)
Дата _______________
──────────────────────────────
* Все поля запроса являются обязательными для заполнения.
Приложение 3
к постановлению Правительства Москвы
от 22 декабря 2014 г. N 791-ПП
к постановлению Правительства Москвы
от 22 декабря 2014 г. N 791-ПП
Внесение изменений в приложение 3 к постановлению Правительства Москвы от 15 мая 2012 г. N 199-ПП
Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги города Москвы
"Предоставление согласия на совершение сделок
в отношении права аренды земельного участка"
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги города Москвы
"Предоставление согласия на совершение сделок
в отношении права аренды земельного участка"
Сведения о заявителе: Кому адресован документ:
Юридическое лицо/ В службу "одного окна"
индивидуальный предприниматель*: Департамента городского
___________________________________ имущества города Москвы