N п/п | Наименование должностей | Количество должностей |
1 | 2 | 3 |
1. | Главный врач | 1 должность |
2. | Заведующий терапевтическим отделением | при числе должностей врачей-терапевтов всех наименований (включая врачей-терапевтов подростковых при отсутствии соответствующего отделения) 6,5 - 9 - вместо 0,5 должности врача; при числе указанных должностей более 9 - сверх этих должностей |
3. | Заведующий хирургическим отделением | 1 должность:при числе должностей врачей-хирургов и врачей травматологов-ортопедов (при отсутствии в учреждении должности заведующего травматолого-ортопедическим отделением) 5 - 8 - вместо 0,5 должности врача;при числе указанных должностей более 8 - сверх этих должностей |
4. | Заведующий травматолого-ортопедическим отделением*(2) | 1 должность на 8 и более врачебных должностей |
5. | Заведующий отделением медицинской профилактики | 1 должность в штате поликлиники, обслуживающей не менее 25 тыс. взрослого населения, вместо 0,5 должности врача кабинета медицинской профилактики |
6. | Заведующий отделением оториноларингологическим, офтальмологическим, неврологическим | 1 должность по каждому из отделений указанного профиля при числе должностей врачей соответствующих наименований не менее 3,5 - вместо 0,5 должности врача |
7. | Заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности | 1 должность - при числе должностей врачей амбулаторного приема не менее 25 |
8. | Главная медицинская сестра | 1 должность |
9. | Заведующий кабинетом медицинской статистики | устанавливается в поликлинике с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее 40 |
10. | Заместитель главного врача по медицинской части | устанавливается при числе врачебных должностей (включая должность главного врача) не менее 40 |
11. | Врач-терапевт участковый | 1 должность на 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше |
12. | Врач-хирург | 0,65 должности на 10 000 человек взрослого населения прикрепленного к поликлинике |
13. | Врач-травматолог-ортопед | 1 должность для ведения приема взрослых больных с травмами и заболеваниями костно-мышечной системы на 20 500 взрослого населения;1 должность на 20 коек в смену травматолого-ортопедического отделения;1 круглосуточный пост на 100 000 прикрепленного населения для оказания круглосуточной амбулаторной травматологической помощи |
14. | Врач-уролог | 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения |
15. | Врач-оториноларинголог | 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения |
16. | Врач-офтальмолог | 0,6 должности 10 000 человек прикрепленного населения |
17. | Врач-невролог | 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения |
18. | Врач-кардиолог | 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения |
19. | Врач-эндокринолог (врач-диабетолог) | 1 должность на 20 000 человек прикрепленного населения |
20. | Врач-инфекционист | 1 должность на 50 000 человек прикрепленного населения |
21. | Врач-аллерголог-иммунолог | 1 должность на 100 000 взрослого населения |
22. | Врач-ревматолог | 1 должность на 30 000 человек прикрепленного населения |
23. | Врач (фельдшер) кабинета медицинской профилактики | 0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения*(3) |
24. | Заведующий кабинетом медицинской помощи при отказе от курения | 1 должность вместо 0,5 должности заведующего кабинетом медицинской профилактики*(4) |
25. | Врач клинической лабораторной диагностики | 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,25 должности при наличии аллергологического кабинета |
26. | Врач-рентгенолог | 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием |
27. | Врач-физиотерапевт | в зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема поликлиники:от 15 до 30 - 0,5 должности;свыше 30 до 50 - 1 должность;свыше 50 - 1 должность и дополнительно 0,5 должности на каждые последующие 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием (сверх 50) |
28. | Врач по лечебной физкультуре | 1 должность на 40 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, но не менее 1 должности на поликлинику |
29. | Врач-методист | 1 должность в штате одной из поликлиник города с населением 200 и более тыс. человек |
30. | Врач функциональной диагностики | В зависимости от числа должностей врачей амбулаторного приема:от 20 до 50 - 0,5 должности; свыше 50 - 1 должность |
31. | Врач-психотерапевт | 1 должность на 25 000 прикрепленного населения |
32. | Врач-онколог или врач-специалист, прошедший подготовку по онкологии | 1 должность на 500 человек контингента диспансерных онкологических больных |
33. | Врач-психиатр-нарколог | 1 должность на 30 000 прикрепленного населения |
34. | Врач-гастроэнтеролог | 1 должность на 50 000 взрослого населения |
35. | Врач-колопроктолог | 1 должность на 100 000 населения |
36. | Врач-эпидемиолог | 1 должность в поликлиниках свыше 300 посещений |
37. | Медицинская сестра участковая | 1,5 должности на каждую должность участкового врача-терапевта |
38. | Медицинская сестра | 2 должности на каждую должность врача-хирурга, травматолога-ортопеда, врача-эндокринолога (врача-диабетолога);1 должность на каждую должность врача, ведущего амбулаторный прием;1 должность в смену на круглосуточный травмпункт при наличии объема работы по наложению гипсовых повязок;1 должность на каждую должность врача функциональной диагностики |
39. | Медицинская сестра отделения (кабинета) медицинской профилактики (для обеспечения доврачебного приема, сбора анамнеза и обеспечения организации динамического наблюдения за лицами с высоким риском хронического неинфекционного заболевания) | 0,5 должности на 5 тыс. взрослого населения |
40. | Медицинская сестра по физиотерапии | 1 должность на 15 тыс. условных физиотерапевтических единиц в год |
41. | Инструктор по лечебной физкультуре | 1 должность на 25 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения |
42. | Лаборант | 1 должность на 8 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием |
43. | Рентгенолаборант | соответственно должностям врачей-рентгенологов и дополнительно 1 должность при наличии в составе поликлиники травматолого-ортопедического отделения |
44. | Медицинская сестра по массажу | 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно 0,5 должности при наличии в поликлинике травматолого-ортопедического отделения |
45. | Медицинская сестра процедурной | 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием |
46. | Старшая операционная медицинская сестра | устанавливается в штате поликлиники с числом должностей врачей-хирургов и врачей травматологов-ортопедов не менее 4 - вместо 1 должности медицинской сестры |
47. | Старшая медицинская сестра регистратуры | устанавливается в поликлинике с числом должностей медицинских регистраторов не менее 8 |
48. | Старшая медицинская сестра отделения | соответственно должностям заведующих отделениями*(5) |
49. | Медицинский регистратор | 1,1 должности на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием;1 должность на архив рентгенкабинета (отделения) поликлиники с числом должностей врачей амбулаторного приема не менее 100;для ведения карт учета диспансеризации - из расчета 1 должность на 20 тыс. указанных карт |
50. | Медицинский статистик | устанавливаются в поликлиниках с числом врачебных должностей (всех):до 20 - 0,5 должности;свыше 20 до 40 - 1 должность;свыше 40 до 60 - 1,5 должности;свыше 60 - 2 должности*(6) |
51. | Помощник эпидемиолога | 1 должность в поликлиниках с числом посещений до 300;1 должность (вместе с врачом-эпидемиологом) в поликлиниках с числом посещений свыше 700 |
52. | Сестра-хозяйка | 1 должность |
53. | Санитар | 1 должность:на каждую должность врача-специалиста (хирурга, травматолога-ортопеда, инфекциониста, колопроктолога); на каждые две должности других врачей, ведущих амбулаторный прием; на каждые 4 должности врачей-лаборантов и лаборантов; на каждые 2 должности медицинских сестер по физиотерапии, а при наличии водо-грязе-торфо-озокерито-парафинолечения - на каждую должность медицинской сестры, занятой отпуском указанных процедур; на каждую должность операционной медицинской сестры; на каждую должность медицинской сестры процедурного кабинета, но не более 1 должности на кабинет в смену; на рентгеновский кабинет в смену; на регистратуру в смену |
54. | Медицинский психолог | Соответственно должностям врачей-психотерапевтов |
55. | Социальный работник | Соответственно должностям врачей-психотерапевтов |
*(1) Настоящие рекомендуемые штатные нормативы не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
*(2) Отделение организуется в городах с численностью населения свыше 400 тыс. человек в составе организаций, оказывающих травматолого-ортопедическую медицинскую помощь.
*(3) На 25 тыс. населения предусматривается 2,5 ставки врача кабинета медицинской профилактики, вместо 0,5 ставки врача кабинета медицинской профилактики вводится 1 ставка заведующего отделением медицинской профилактики (таким образом, в поликлинике, обслуживающей 25 тыс. населения, будет отделение медицинской профилактики, состоящее из 2 кабинетов во главе с заведующим отделением).
*(4) На 35 тыс. населения предусматривается 3,5 должности врача кабинета медицинской профилактики, вместо 0,5 должности врача кабинета медицинской профилактики вводится 1 ставка заведующего кабинетом медицинской помощи при отказе от курения (таким образом, в поликлинике, обслуживающей 35 тыс. населения, предусматривается отделение, состоящее из 3 кабинетов медицинской профилактики и 1 кабинета медицинской помощи при отказе от курения).
*(5) В отделениях, в которых должность заведующего вводится вместо 0,5 или 1 должности врача, должность старшей медицинской сестры устанавливается соответственно вместо 0,5 и 1 должности медицинской (участковой медицинской) сестры.
*(6) В поликлинике, имеющей в штате должность врача-методиста, может дополнительно устанавливаться 1 должность медицинского статистика.
Приложение N 3
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н
Правила организации деятельности кабинета (отделения) доврачебной помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета (отделения) доврачебной помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - Кабинет).
2. Кабинет организуется как структурное подразделение поликлиники, врачебной амбулатории или центра общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - медицинская организация).
3. Медицинская помощь в Кабинете оказывается медицинскими работниками со средним медицинским образованием из числа наиболее опытных сотрудников, а также медицинскими сестрами с высшим медицинским образованием.
4. Организация работы в Кабинете может осуществляться как на постоянной основе медицинскими работниками Кабинета, так и на функциональной основе медицинскими работниками других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком, утвержденным руководителем медицинской организации.
5. Руководство Кабинетом осуществляет уполномоченный руководителем медицинской организации заведующий одного из отделений медицинской организации.
6. Кабинет рекомендуется размещать в непосредственной близости от регистратуры медицинской организации для обеспечения их взаимодействия.
7. Основными задачами кабинета (отделения) доврачебной помощи являются:
прием больных для решения вопроса о срочности направления к врачу;
направление на лабораторные и другие исследования больных, которые в день обращения не нуждаются во врачебном приеме;
проведение антропометрии, измерение артериального и глазного давления, температуры тела, остроты зрения и слуха, других диагностических манипуляций, выполнение которых входит в компетенцию работников со средним медицинским образованием, заполнение паспортной части посыльного листа на медико-социальную экспертизу, санитарно-курортной карты, данных лабораторных и других функционально-диагностических исследований перед направлением на медико-социальную экспертизу, на санаторно-курортное лечение, оформление справок, выписок из индивидуальных карт амбулаторного больного и другой медицинской документации, оформление и ведение которой входят в компетенцию работников со средним медицинским образованием;
оформление листков и справок временной нетрудоспособности, подтверждение соответствующими печатями выданных больным справок, направлений, рецептов и выписок из медицинской документации, строгий учет и регистрация в специальных журналах листков, справок временной нетрудоспособности и рецептурных бланков;
участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров.
8. Кабинет обеспечивается необходимым медицинским оборудованием, инструментарием и бланками медицинской документации.
Приложение N 4
к Положению об организации оказания
первичной медико-санитарной помощи
взрослому населению, утвержденному
приказом Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 15 мая 2012 г. N 543н
Правила организации деятельности регистратуры поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности регистратуры поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - медицинская организация).
2. Регистратура является структурным подразделением, обеспечивающим формирование и распределение потоков пациентов, своевременную запись и регистрацию больных на прием к врачу, в том числе с применением информационных технологий.
3. Непосредственное руководство работой регистратуры медицинской организации осуществляет заведующий регистратурой, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации.
4. Основными задачами регистратуры медицинской организации являются:
организация беспрепятственной и безотлагательной предварительной записи больных на прием к врачу, в том числе в автоматизированном режиме, в кабинет медицинской профилактики, кабинет доврачебной помощи (как при их непосредственном обращении в поликлинику, так и по телефону);
организация и осуществление регистрации вызовов врачей на дом по месту жительства (пребывания) больного;
обеспечение регулирования интенсивности потока населения с целью создания равномерной нагрузки врачей и распределение его по видам оказываемой помощи;
систематизированное хранение медицинской документации пациентов, обеспечение своевременного подбора и доставки медицинской документации в кабинеты врачей.
5. Для осуществления своих задач регистратура организует и осуществляет:
информирование населения о времени приема врачей всех специальностей, режиме работы лабораторий, кабинетов, центра здоровья, дневного стационара и иных подразделений медицинской организации, в том числе субботу и воскресенье, с указанием часов приема, расположения и номеров кабинетов помещений;
информирование о правилах вызова врача на дом, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема населения руководителем медицинской организации и его заместителями; адресах ближайших аптек, ближайшего центра здоровья, в зоне ответственности которого находится данная медицинская организация;
информирование о правилах подготовки к исследованиям (рентгеноскопии, рентгенографии, анализам крови, желудочного сока и др.);