ВВЕДЕН ВПЕРВЫЕ Дата введения в действие: «___»___2013г. |
Акт
Фиксирования нарушений правил пользования
нежилыми помещениями
Мы, нижеподписавшиеся, комиссия в составе:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Произвела осмотр нежилого помещения объекта ________________________________________________________________________________
Дата осмотра ____._______.20___г.
В результате осмотра зафиксированы следующие нарушения:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
ВЫВОД:
Члены комиссии: | ________________ (подпись) | _______________(Ф.И.О.) |
________________ (подпись) | _______________(Ф.И.О.) | |
________________ (подпись) | _______________(Ф.И.О.) |