Приказ Федеральной антимонопольной службы от 24 февраля 2010 г. N 89 "Об утверждении административного регламента Федеральной антимонопольной службы по исполнению государственной функции по проведению проверок соблюдения требований антимонопольного законо стр. 11

проверяемого лица)
Приложение N 9
к Регламенту
На бланке антимонопольного органа
________________________ __________________________
(место составления акта) (время составления акта)
АКТ ПРОВЕРКИ
N _________ 
На основании
_________________________________________________________________________
(Номер и дата приказа о проведении проверки)
была проведена проверка в отношении _____________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование проверяемого лица, адрес места проведения проверки)
Продолжительность проверки ______________________________________________
Акт составлен
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. лица, составившего акт)
С копией приказа о проведении проверки ознакомлен
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О. руководителя, иного должностного лица проверяемого лица,
уполномоченного представителя с указанием даты, времени ознакомления)
Лица, проводившие проверку _____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
При проведении проверки присутствовали
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Руководителем проверяемого лица в период проведения проверки
являлся__________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Предметом проводимой проверки является___________________________________
_________________________________________________________________________
Период, за который проведена проверка соблюдения антимонопольного
законодательства_________________________________________________________
Срок проведения проверки_________________________________________________
В ходе проведения проверки
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указать обстоятельства, имеющие отношения к проводимой проверке)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(выявлены признаки нарушения требований антимонопольного законодательства)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(выявлены факты невыполнения ранее выданного предписания (заполняется при
проведении проверки, если основанием ее проведения является истечение
срока ранее выданного предписания)