Приказ Минфина РФ от 31 декабря 2008 г. N 153н "Об утверждении формы налоговой декларации по налогу на доходы физических лиц (форма 3-НДФЛ) и Порядка ее заполнения" стр. 7

___________________________________________________________________________________________________
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 021 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
030 │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
040 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ 050 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
060 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 070 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
___________________________________________________________________________________________________
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
010 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 020 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 021 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
030 │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
040 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ 050 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
060 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 070 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
___________________________________________________________________________________________________
2. Итоговые результаты
2.1. Общая сумма дохода (руб., коп.) 2.2. Общая сумма облагаемого дохода (руб., коп.)
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
080 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ 090 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
2.3. Общая сумма налога исчисленная (руб.) 2.4. Общая сумма налога удержанная (руб.)
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
100 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 110 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю:
┌─┐ _________________ (подпись) ____________________(дата) ┌─┐
└─┘ └─┘
┌─┐ ┌─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
└─┘ штрих-код └─┘ ИНН │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
0330 6109 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┐
Стр. │ │ │ │
└─┴─┴─┘
Фамилия ____________________________________________________ И.____________ О.____________
 ┌─┬─┐
Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, облагаемые налогом по ставке (001) │ │ │%
└─┴─┘
1. Расчет сумм доходов и налога
Наименование источника выплаты дохода
Код страны
 по классификатору ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
ОКСМ (числовой) │ │
┌─┬─┬─┐ │ │
010 │ │ │ │ 020 │ │
└─┴─┴─┘ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Наименование валюты Код валюты
 ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ ┌─┬─┬─┐
030 │ │ 040 │ │ │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ └─┴─┴─┘
Дата получения дохода (цифрами день, месяц, год) Курс иностранной валюты, установленный Банком
России на дату получения дохода
 ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
050 │ │ │ . │ │ │ . │ │ │ │ │ 060 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
Сумма дохода, полученная в иностранной валюте Сумма дохода, полученная в иностранной валюте в
пересчете в рубли (руб., коп.)
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
070 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ 080 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
Дата уплаты налога (цифрами день, месяц, год) Курс иностранной валюты, установленный Банком
России на дату уплаты налога
 ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
090 │ │ │ . │ │ │ . │ │ │ │ │ 100 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
Сумма налога, уплаченная в иностранном Сумма налога, уплаченная в иностранном
государстве в иностранной валюте государстве в пересчете в рубли (руб., коп.)
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
110 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ 120 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
Сумма налога, исчисленная в Российской Сумма налога, подлежащая зачету в Российской
Федерации по соответствующей ставке (руб.) Федерации (руб.)
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
130 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 140 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
 ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
┌─┬─┬─┐ │ │
010 │ │ │ │ 020 │ │
└─┴─┴─┘ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
 ┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ ┌─┬─┬─┐
030 │ │ 040 │ │ │ │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ └─┴─┴─┘
 ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
050 │ │ │ . │ │ │ . │ │ │ │ │ 060 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘
 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┐
070 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ 080 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┘
 ┌─┬─┐ ┌─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐ ┌─┬─┬─┬─┐
090 │ │ │ . │ │ │ . │ │ │ │ │ 100 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ . │ │ │ │ │
└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘