СТО 221 НОСТРОЙ 2.3.18-2012 Освоение подземного пространства. Укрепление грунтов инъекционными методами в строительстве стр. 9

освидетельствования скрытых работ
« __» _____________20___г.
__________________________________________________________________________
(наименование работ)
__________________________________________________________________________
(наименование здания, сооружения)
по адресу _________________________________________________________________
(район застройки, квартал, улица, № дома и корпуса)
Комиссия в составе:
представителя строительно-монтажной организации ______________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., должность)
представителя технического надзора заказчика ___________________________________
__________________________________________________________________________,
(Ф.И.О., должность)
представителя проектной организации __________________________________________
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
произвела осмотр работ, выполненных __________________________________________
(наименование строительно-монтажной организации)
и составила настоящий акт о нижеследующем:
К освидетельствованию и приемке предъявлены следующие работы __________________
__________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование скрытых работ)
Работы выполнены по проекту _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(проект серии, наименование проектной организации, № чертежей и дата их составления)
При выполнении работ применены ____________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование материалов, конструкций, изделий с указанием марки, типа, категории качества и т.п.)
Дата начала работ « __» ________20__г.
Дата окончания работ « __» ________20__г.
Решение комиссии
Работы выполнены в соответствии с проектом, стандартами, строительными нормами и отвечают требованиям их приемки.
На основании изложенного разрешается производство последующих работ по устройству (монтажу) _________________________________________________________
(наименование работ и конструкций)
Представитель строительно-монтажной организации ______________________________
(подпись)
Представитель технического надзора заказчика ___________________________________
(подпись)
Представитель проектной организации __________________________________________
(подпись)
Ж.3 Форма акта приемки работ
Акт приемки работ
Комиссия в составе:
представителя строительно-монтажной организации ______________________________
(Ф.И.О., должность)
представителя заказчика _____________________________________________________
(Ф.И.О., должность)