БИК, ОКАТО
Высший исполнительный орган государственной власти:
Наименование и юридический адрес
Наименование и юридический адрес уполномоченного исполнительного
органа государственной власти Сахалинской области - получателя Субсидии
Банковские реквизиты Получателя:
Управление Федерального казначейства по Сахалинской области (лицевой
счет - при наличии)
Наименование банка и расчетный счет
ИНН, КПП
БИК, ОКАТО
Код администратора доходов (только трехзначный префикс): __________.
Заместитель Министра ______________________________________
здравоохранения (должность руководителя Высшего
Российской Федерации исполнительного органа государственной
власти или уполномоченного лица)
_________________ ___________ ______________________ _______________
(подпись) (Ф.И.О) (подпись) (Ф.И.О.)
М.П. М.П.
______________________________
* Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526.
Приложение N 1
к Соглашению от ___ ____________ 201__ г. N ___
о предоставлении субсидии из федерального
бюджета бюджету Сахалинской области на
софинансирование мероприятий, предусмотренных
федеральной целевой программой
"Социально-экономическое развитие Курильских островов
(Сахалинская область) на 2007-2015 годы"
Перечень объектов капитального строительства
тыс. рублей | ||||||||
Полное наименование объекта | Сроки строительства | Мощность объекта | Сметная стоимость | Размер субсидии из федерального бюджета | Размер финансирования или субсидии из бюджета Сахалинской области | Размер финансирования из бюджета муниципального образования | ||
начало | окончание | единицы измерения | количество | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| Всего по Сахалинской области | ||||||||
| Объекты государственной собственности Сахалинской области | ||||||||
____________________________ (полное наименование объекта) | ||||||||
| Объекты муниципальной собственности | ||||||||
____________________________ (полное наименование объекта) | ||||||||
Заместитель Министра
здравоохранения Российской Федерации _____________ (______________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
_________________________________________________ _____________ (______________)
(должность руководителя Высшего исполнительного (подпись) (Ф.И.О.)
органа государственной власти или уполномоченного М.П.
лица)
Приложение N 2
к Соглашению от ___ ____________ 201__ г. N ___
о предоставлении субсидии из федерального
бюджета бюджету Сахалинской области на
софинансирование мероприятий, предусмотренных
федеральной целевой программой
"Социально-экономическое развитие Курильских островов
(Сахалинская область) на 2007-2015 годы"
Форма
Отчет
об исполнении условий Соглашения и о достижении значений показателей результативности предоставления Субсидии
Наименование целевого показателя* | Единица измерения | 201___ год | ||
на 01.01.201_ | на 31.12.201_ | |||
плановый | фактический | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Размер субсидии из федерального бюджета (с начала строительства (реконструкции) | тыс. руб. | |||
| Размер финансирования объекта (за исключением размера субсидии из федерального бюджета) (с начала строительства (реконструкции)) | тыс. руб. | |||
| Удельный вес субсидии из федерального бюджета в общей стоимости выполненных и оплаченных работ на объекте | % | |||
| Удельный вес финансирования объекта (за исключением объема субсидий из федерального бюджета) в общей стоимости выполненных и оплаченных работ на объекте | % | |||
| Техническая готовность объекта за год | % | |||