__________________________________________________________________
то с какого времени)
6. Имею право на повышение пенсии и получение надбавок к пенсии по
следующим основаниям: ____________________________________________
__________________________________________________________________
(указать об участии в боевых действиях, работах по ликвидации
__________________________________________________________________
последствий радиационных аварий и др.)
7. Имею право на дополнительное ежемесячное материальное
обеспечение за выдающиеся достижения и особые заслуги перед
Российской Федерацией по следующим основаниям: ___________________
__________________________________________________________________
(указать, какие государственные награды
__________________________________________________________________
Российской Федерации имеются)
8. Совместно со мною проживают следующие члены семьи: ____________
__________________________________________________________________
(указать фамилии, имена и отчества, число, месяц, год
__________________________________________________________________
рождения жены или мужа и детей, время предстоящего окончания
__________________________________________________________________
детьми образовательных учреждений)
9. В настоящее время ___________ работаю _________________________
(да, нет) (место работы, занимаемая
__________________________________________________________________
должность)
К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Подпись заявителя ______________
"__" __________ ____ г.
Заявление принято "__" _________ ____ г.
Предъявлен _______________________________________________________
(паспорт или другой документ, его номер,
кем и когда выдан)
Подпись должностного лица _______________
Приложение 5 Заявление о назначении пенсии по случаю потери кормильца
Приложение 5
к Инструкции о порядке
пенсионного обеспечения
сотрудников таможенных органов
Российской Федерации
и членов их семей
Кому ___________________
________________________
(кого) _________________
________________________
(фамилия, имя, отчество
________________________