Постановление Губернатора Санкт-Петербурга от 30 мая 2017 г. N 54-пг "О внесении изменений в постановление Губернатора Санкт-Петербурга от 18.12.2012 N 79-пг" стр. 17

в результате (оставить нужное):
проведенного наблюдения за соблюдением_________________________________
_______________________________________________________________________
(наименование юридического лица, фамилия, имя,
отчество (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)
(далее - Организация ) обязательных требований законодательства об
образовании при размещении организациями информации в сети "Интернет";
рассмотрения (предварительной проверки) обращения______________________
_______________________________________________________________________
(данные заявителя, реквизиты источника информации)
были выявлены признаки нарушения Организацией обязательных требований
законодательства Российской Федерации:_________________________________
_______________________________________________________________________
(с указанием положений (нормативных) правовых актов;
характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
На основании изложенного и в соответствии с требованиями пункта 2
части 2 статьи 10 Федеральный закон от 26.12.2008 N 294-ФЗ "О защите
прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при
осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля" предлагаю провести внеплановую_______________________________
(документарную/выездную)
проверку Организации.
______________________ _________________ _____________________
(наименование должности (подпись, заверенная (фамилия, инициалы)
должностного лица печатью)
Приложение N 12
к Административному регламенту
Комитета по образованию по исполнению
государственной функции осуществлению
государственного контроля (надзора) в сфере
образования в части осуществления федерального
государственного надзора в сфере образования
деятельностью организаций, осуществляющих
образовательную деятельность на территории
Санкт-Петербурга (за исключением организаций,
указанных в пункте 7 части 1 статьи 6 Федерального
закона "Об образовании в Российской Федерации")
(Примерная форма)
В прокуратуру Санкт-Петербурга
от Комитета по образованию
пер. Антоненко, д. 8,
Санкт-Петербург, 190000
Заявление
о согласовании органом государственного контроля (надзора),
органом муниципального контроля с органом прокуратуры проведения
внеплановой выездной проверки юридического лица,
индивидуального предпринимателя
1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26.12.2008
N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных
предпринимателей при осуществлении государственного контроля
(надзора) и муниципального контроля" просим согласия на проведение
внеплановой выездной проверки в отношении __________________________
____________________________________________________________________
(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего
исполнительного органа юридического лица, государственный
регистрационный номер записи о государственной регистрации
юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество,
место жительства индивидуального предпринимателя, государственный
регистрационный номер записи о государственной регистрации
индивидуального предпринимателя, идентификационный
номер налогоплательщика)