15. Продление наряда-допуска согласовано (в соответствии с п.10)
_________________________________________________________________________
название службы, цеха, участка, др., должность ответственного,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись, дата
16. К выполнению работ на период продления допускаю ________________
_________________________________________________________________________
должность допускающего, Ф.И.О., подпись, дата, время
17. Изменение состава бригады исполнителей
┌─────────────────────────────────────────┬──────────────────────────────┐
│ Введен в состав бригады │ Выведен из состава бригады │
├─────┬───────────┬─────────┬──────┬──────┼─────┬────────┬───────┬───────┤
│ ФИО │С условиями│Квалифи- │Выпол-│Дата, │ ФИО │ Дата, │Выпол- │Руково-│
│ │ работы │ кация, │няемая│время │ │ время │няемая │дитель │
│ │ознакомлен,│ разряд, │функ- │ │ │ │функция│ работ │
│ │проинструк-│ группа │ ция │ │ │ │ │ (под- │
│ │ тирован │ │ │ │ │ │ │ пись) │
│ │ (подпись) │ │ │ │ │ │ │ │
└─────┴───────────┴─────────┴──────┴──────┴─────┴────────┴───────┴───────┘
18. Работа выполнена в полном объеме, рабочие места приведены в
порядок, инструмент и материалы убраны, люди выведены, наряд-допуск
закрыт __________________________________________________________________
руководитель работ, подпись, дата, время
_________________________________________________________________________
начальник смены (старший по смене) по месту проведения работ,
_________________________________________________________________________
Ф.И.О., подпись, дата, время