в системе ____________________________
Количество листов в заявке на
регистрацию в системе ____________________________
Количество листов прилагаемых
документов ____________________________
Руководитель _____________ ____________ ______________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ___________20 ___ г. М.П.
_____________________________
(1) Заполняется в соответствии со сведениями Единого государственного реестра юридических лиц
(2) Указывается в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе
(3) Указывается кодовое обозначение субъекта Российской Федерации в соответствии с федеративным устройством Российской Федерации, определенным статьей 65 Конституции Российской Федерации
(4) Заполняется при наличии
(5) Для оператора системы повторяется по каждому публично-правовому образованию, в отношении которого оператором системы выполняются функции оператора системы
(6) Повторяется по каждому представителю организации, которому предоставляется доступ к системе
Приложение N 2
к Порядку регистрации в федеральной
информационной адресной системе
представителей органов
государственной власти, органов
местного самоуправления и
оператора федеральной
информационной адресной системы,
утвержденному приказом Минфина России
от 31 декабря 2015 г. N 225н
к Порядку регистрации в федеральной
информационной адресной системе
представителей органов
государственной власти, органов
местного самоуправления и
оператора федеральной
информационной адресной системы,
утвержденному приказом Минфина России
от 31 декабря 2015 г. N 225н
(рекомендуемый образец)
ЗАЯВКА на изменение регистрационных сведений в федеральной информационной адресной системе
| Лист N ___ | Всего листов ___ | |||
Коды | ||||
от "__" ____________ 20 __ г. | Дата | |||
| Регистрационный номер органа государственной власти, органа местного самоуправления и оператора федеральной информационной адресной системы (далее соответственно - организация, система) | Номер | |||
| Наименование организации(1) | ИНН | |||
полное | ||||
сокращенное | КПП | |||
Код по ОКСМ | ||||
| Местонахождение организации(2) | (наименование страны) | Код | ||
(наименование субъекта Российской Федерации) | ||||
(наименование муниципального района, городского округа или внутригородской территории (для городов федерального значения) в составе субъекта Российской Федерации) | ||||
(наименование городского или сельского поселения в составе муниципального района (для муниципального района) или внутригородского района городского округа) | Код по ОКТМО | |||
(наименование населенного пункта) | ||||
(наименование элемента планировочной структуры) | ||||
(наименование элемента улично-дорожной сети) | почтовый индекс | |||
(тип и номер здания) | ||||
(тип и номер помещения) | ||||
(дополнительная информация) | ||||
| Уровень публично-правового образования (для уполномоченных органов)(2) | Код | |||
субъект Российской Федерации - город федерального значения, внутригородское поселение города федерального значения, муниципальный район, городской округ, городское поселение, сельское поселение | ||||
| Наименование публично-правового образования(2) | Код по ОКТМО | |||
| Сведения о руководителе организации(2) | ||||||||
| Фамилия | Имя | Отчество | ИНН | |||||
| Наименование должности | СНИЛС | |||||||
| Лист N _____ | Всего листов ___ | |||
| Сведения о представителе организации(3) |
| Вид изменений | изменить | исключить | дополнить |
| Фамилия | Имя | Отчество | СНИЛС | |||||
| Наименование должности | ||||||||
| Полномочия: | |
| для уполномоченного органа | для представителя оператора системы |
| формирование и размещение сведений о присвоении объекту адресации адреса или об его аннулировании в государственном адресном реестре | формирование и направление уведомлений о несоответствиях | ||
| подписание размещаемых в государственном адресном реестре сведений о присвоении объекту адресации адреса или об его аннулировании | подписание уведомлений о несоответствиях | ||
| формирование решений уполномоченного органа о присвоении объекту адресации адреса или об аннулировании его адреса | получение и рассмотрение сообщений об устранении выявленных несоответствий и мотивированных уведомлений об отсутствии несоответствий | ||
| формирование и направление заявок на регистрацию, заявок на внесение изменений, заявок на прекращение доступа | получение и рассмотрение заявок на регистрацию, заявок на внесение изменений, заявок на прекращение доступа | ||
| подписание заявок на регистрацию, заявок на внесение изменений, заявок на прекращение доступа | формирование и направление уведомлений и протоколов | ||
| получение и рассмотрение уведомлений и протоколов | подписание уведомлений и протоколов |
Сведения об организационно-распорядительном Вид документа _______________
документе организации, подтверждающем Дата документа _______________
полномочия представителя организации Номер документа _______________
Перечень документов, прилагаемых к ________________ к количестве ____ экз., на ____ л.
заявке
________________ в количестве ____ экз., на ____ л.
________________ в количестве ____ экз., на ____ л.
Руководитель _____________ ___________ _________________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
М.П.
| Лист N ___ | Всего листов___ |
Отметка оператора системы о присвоении
номера заявки на изменение регистрационных сведений в системе(4)
Номер заявки на изменение
регистрационных сведений в системе ________________________________
Дата получения заявки на изменение
регистрационных сведений в системе ________________________________
Время получения заявки на изменение
регистрационных сведений в системе ________________________________
Количество листов в заявке на изменение
регистрационных сведений в системе ________________________________
Руководитель _____________ ____________ ______________________
(уполномоченное лицо) (должность) (подпись) (расшифровка подписи)
"___" ___________20 ___ г. М.П.
_____________________________