(подпись) (расшифровка подписи)
"__" ____________ 19__ г.
М.П.
АКТ
предварительных испытаний опытных образцов
_________________________________________________________
(наименование и условное обозначение приборной продукции)
1. Комиссия в составе:
председателя _____________________________________________________
(фамилия, должность, организация)
и членов комиссии: _______________________________________________
_______________________________________________
_______________________________________________
(фамилия, должность, организация)
назначенная приказом по __________________________________________
(наименование организации
(предприятия)-разработчика)
N __ от ________ 19__ г. провела предварительные испытания опытных
образцов _________________________________________________________
(наименование и условное обозначение приборной продукции)
во исполнение ____________________________________________________
(позиции плана, номера распоряжения)
Испытания проведены в соответствии с утвержденной программой и
методикой. Дополнительно проведены испытания: ____________________
(указываются
__________________________________________________________________
испытания сверх программы и методики)
2. В результате проведенных испытаний комиссия установила,
что образцы соответствуют (или не соответствуют) требованиям,
установленным ТЗ и действующими стандартами.
В процессе испытаний выявлены следующие недостатки: __________
(дается
__________________________________________________________________
ссылка на перечень недостатков конструкции изделия и замечаний
по техдокументации, представленный в виде приложения к акту)
3. На основании результатов проведенных испытаний комиссия
рекомендует (или не рекомендует):
а) представление опытных образцов на приемочные испытания;
б) присвоение КД литеры "О" по акту о завершении корректировки
КД.
Приложения к акту:
1. Программа и методика испытаний.
2. Сводная ведомость соответствия образцов требованиям,
установленным ТЗ и действующими стандартами.
3. Перечень недостатков, выявленных при испытаниях.
4. Мероприятия и сроки устранения недостатков.
5. Протоколы испытаний.
__________________________________________________________________
(подписи председателя и членов комиссии, проводившей испытания,
с указанием должности, организации, фамилии)