Подпись лица, во владении которого находится транспортное средство,
подвергнутое досмотру (запись об его отказе от подписания протокола) _____
Подпись должностного лица, составившего протокол _______________
Копию протокола получил(а) ________________________________________
(подпись лица, во владении которого находится
транспортное средство, подвергнутое досмотру)
Приложение N 11
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел Российской Федерации
исполнения государственной функции
по контролю и надзору за соблюдением
участниками дорожного движения
требований в области обеспечения
безопасности дорожного движения
(с изменениями от 13 августа 2012 г.)
к Административному регламенту
Министерства внутренних дел Российской Федерации
исполнения государственной функции
по контролю и надзору за соблюдением
участниками дорожного движения
требований в области обеспечения
безопасности дорожного движения
(с изменениями от 13 августа 2012 г.)
Рекомендуемый образец
ПРОТОКОЛ 00AA000000
о личном досмотре, досмотре вещей, находящихся при физическом лице
"___"_______20___г. ___час. ____мин. _____________________
(дата составления) (время составления) (место составления)
Я, _________________________________________________________________
(должность, специальное звание, подразделение, фамилия, инициалы
должностного лица, составившего протокол)
в соответствии со статьей 27.7 Кодекса Российской Федерации об
административных правонарушениях/16 части 1 статьи 13 Федерального закона
"О полиции" осуществил личный досмотр гражданина(ки),
досмотр вещей, находящихся при физическом лице
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
фамилия имя отчество
_________________________________________________________________________
(дата и место рождения)
проживающего (ей)________________________________________________________
____________________________________________________тел.: _______________
работающего (ей)/служащего (ей)__________________________________________
(наименование и адрес организации, телефон)
_____________________________________, должность_________________________
"__"_______20___г. в "___" час. "___" мин. на____________________________
(дата, время, место личного досмотра, досмотра вещей, находящихся при
физическом лице)
при (ненужное зачеркнуть):
наличии достаточных оснований полагать, что у лица, в его вещах
находятся орудия совершения либо предметы административного
правонарушения,
наличии достаточных оснований полагать, что у лица, в его вещах
находятся оружие, боеприпасы, взрывчатые вещества, взрывные устройства,
наркотические средства или психотропные вещества;
осуществлении административного задержания, задержания.
При личном досмотре, досмотре вещей, находящихся при физическом
лице, были обнаружены ___________________________________________________
(вид, количество, иные идентификационные признаки вещей, тип, марка,
_________________________________________________________________________
калибр, серия, номер, иные идентификационные признаки оружия, вид и
_________________________________________________________________________
количество боеприпасов, вид и реквизиты документов, обнаруженных
при досмотре)
При личном досмотре, досмотре вещей, находящихся при физическом
лице, применялась фото-, киносъемка, видеозапись, иные установленные
способы фиксации вещественных доказательств (ненужное зачеркнуть)________