Приказ МВД РФ от 2 марта 2009 г. N 185"Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации исполнения государственной функции по контролю и надзору за соблюдением участниками дорожного движения требований в области стр. 31

административных правонарушениях составил настоящий протокол о том, что
в отношении гражданина(ки)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
фамилия имя отчество
_________________________________________________________________________
(дата и место рождения)
проживающего (ей)________________________________________________________
____________________________________________________тел.: _______________
работающего (ей)/служащего (ей)__________________________________________
(наименование и адрес организации, телефон)
_____________________________________, должность_________________________
"__"_______20___г. в "___" час. "___" мин. на____________________________
(дата, время, место ареста вещей)
при наличии оснований (ненужное зачеркнуть):
невозможность изъятия предметов административного правонарушения,
предусмотренного частью 1, 2 статьи 12.4, частью 3, 4, 5 статьи 12.5
Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях;
обеспечение сохранности без изъятия предметов административного
правонарушения, предусмотренного частью 1, 2 статьи 12.4, частью 3, 4, 5
статьи 12.5 Кодекса Российской Федерации об административных
правонарушениях
применена мера обеспечения производства по делу об административном
правонарушении в виде ареста вещей
_________________________________________________________________________
(опись, идентификационные признаки вещей)
_________________________________________________________________________
находящихся во владении гражданина(ки)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘
фамилия имя отчество
_________________________________________________________________________
(дата и место рождения)
проживающего (ей)________________________________________________________
____________________________________________________тел.: _______________
работающего (ей)/служащего (ей)__________________________________________
(наименование и адрес организации, телефон)
_____________________________________, должность_________________________
в присутствии/отсутствие которого осуществлен арест вещей. В случае
осуществления ареста вещей в отсутствие лица, во владении которого они
находятся, указать причину:
_________________________________________________________________________
(случаи, не терпящие отлагательства)
Гражданину(ке) ___________________ объявлено о запрете распоряжаться
(пользоваться) арестованными вещами, а также об ответственности за их
отчуждение или сокрытие.
При осуществлении ареста вещей применялась фото-, киносъемка,
видеозапись, иные установленные способы фиксации вещественных
доказательств (ненужное зачеркнуть)
_________________________________________________________________________
(указать средства фото-, киносъемки, видеозаписи, иной способ фиксации
вещественных доказательств, сведения об упаковке, печати)