Постановление Правительства Челябинской области от 25 сентября 2015 г. N 477-П "О Порядке предоставления в 2015 году субсидий на возмещение части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов овощехранилищ и картофелехранилищ, на создание и стр. 3

картофелехранилищ
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма
ОГРН
ИНН/КПП
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами)
Адрес фактического нахождения
Наличие заявлений в арбитражных судах о признании получателя субсидии банкротом (независимо от стадии рассмотрения судом дела о банкротстве) (имеются/отсутствуют)
Наличие задолженности перед бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством сельского хозяйства Челябинской области (имеется/отсутствует)
Наличие процедуры ликвидации (имеется/отсутствует)
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта
(Оборотная сторона заявления о предоставлении субсидии на возмещение
части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов
овощехранилищ и картофелехранилищ)
Контактный адрес электронной почты
Наименование банка
Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, соответствующее наименованию, указанному в открытом в банке расчетном счете
Расчетный счет
Корреспондирующий счет банка
БИК банка
ОКТМО
на основании следующих документов:
1. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
2. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
3. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
4. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
5. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
6. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
7. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
8. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
9. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
Гарантирую, что информация, изложенная в заявлении и прилагаемых к
нему документах, достоверна, полна, актуальна, оформлена правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидий,
ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны.
"____" ________ 2015 г.
Руководитель организации (индивидуальный предприниматель)
______________________________ _____________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии печати)
Главный бухгалтер
______________________________ _____________________________
(подпись) (Ф.И.О)
Приложение 2
к Порядку предоставления в 2015 году субсидий
на возмещение части прямых понесенных затрат
на создание и модернизацию объектов овощехранилищ
и картофелехранилищ, на создание и модернизацию
объектов селекционно-семеноводческих центров
В Министерство сельского хозяйства
Челябинской области
Заявление
____________________________________________________________________
(наименование получателя субсидии, муниципальный район)
просит предоставить в 2015 году субсидию на возмещение части
прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов
селекционно-семеноводческих центров
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Организационно-правовая форма
ОГРН
ИНН/КПП
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя)
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами)
Адрес фактического нахождения
Наличие заявлений в арбитражных судах о признании получателя субсидии банкротом (независимо от стадии рассмотрения судом дела о банкротстве) (имеются/отсутствуют)
Наличие задолженности перед бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством сельского хозяйства Челябинской области (имеется/отсутствует)
Наличие процедуры ликвидации (имеется/отсутствует)
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта
(Оборотная сторона заявления о предоставлении субсидии на возмещение
части прямых понесенных затрат на создание и модернизацию объектов
селекционно-семеноводческих центров)
Контактный адрес электронной почты
Наименование банка
Полное наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя, соответствующее наименованию, указанному в открытом в банке расчетном счете
Расчетный счет
Корреспондирующий счет банка
БИК банка
ОКТМО
на основании следующих документов:
1. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
2. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
3. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
4. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
5. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.
6. ____________________________________ на ____ листах в ___ экземплярах.