6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 27 к Порядку оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, утвержденному настоящим приказом.
7. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой создано Отделение.
8. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
помещение для врачей;
палаты для больных;
палату(ы) реанимации и интенсивной терапии;
кабинет заведующего Отделением;
процедурную;
перевязочную;
процедурную для хирургических манипуляций;
кабинет функциональной диагностики;
кабинет ультразвуковой диагностики.
9. В Отделении рекомендуется предусматривать:
комнату для медицинских работников;
кабинет старшей медицинской сестры;
помещение для осмотра больных;
комнату для хранения медицинского оборудования;
помещение сестры-хозяйки;
буфетную и раздаточную;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для больных;
санитарную комнату;
комнату для посетителей;
пост медицинской сестры палатной (постовой);
помещение для уборочного инвентаря;
помещение для мытья и стерилизации суден, мытья и сушки клеенок;
помещение дневного пребывания больных (холл).
10. Отделение выполняет следующие функции:
выполнение хирургических операций на сердце и сосудах;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации, в структуре которой создано Отделение, по вопросам диагностики и лечения больных;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы и снижение больничной летальности;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
обеспечение преемственности с другими медицинскими организациями при оказании медицинской помощи больным;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
11. Медицинская организация, в составе которой создается Отделение, обеспечивает возможность выполнения больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями следующих лечебно-диагностических мероприятий и процедур:
выполнение диагностических исследований, необходимых для оценки функционального состояния органов и систем в дооперационный и послеоперационный период; электрокардиографических исследований, в том числе с физическими нагрузками, проведение холтеровского мониторирования сердечного ритма, суточного мониторирования артериального давления, велоэргометрии, дуплексного сканирования сосудов (артерий и вен) верхних и нижних конечностей, эхокардиографии, эхокардиографии с физической нагрузкой, эхокардиографии трехмерной; эхокардиографии чреспищеводной; дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока, проведение поверхностного электрокардиографического картирования, тестирование электрокардиостимулятора; магнитнорезонансной томографии; рентгенографии; лабораторных анализов; ядерно-магнитной резонансной томографии; эзофагогастродуоденоскопии; бронхоскопии; рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения (включая катетеризации полостей сердца с ангиокардиографией); микроультрафильтрации и диализа; альбуминового диализа (с использованием молекулярной адсорбирующей рециркулирующей системы); экстракорпоральной мембранной оксигенации; внутриаортальной контрпульсации; установки электрокардиостимулятора; электрофизиологических исследований: эргометрического исследования (стресс-тесты) на базе тредмила и(или) велоэргометра, а также других исследований, необходимых для диагностики и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
12. Для улучшения качества оказания медицинской помощи Отделения могут специализироваться на выполнении отдельных видов хирургических вмешательств больным с определенной нозологической формой сердечно-сосудистого заболевания в соответствии с видами высокотехнологичной медицинской помощи, выполняемых в данной медицинской организации, и согласно номенклатуре коечного фонда по профилям медицинской помощи.
Приложение N 26
к Порядку оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утв. приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 15 ноября 2012 г. N 918н
к Порядку оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утв. приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 15 ноября 2012 г. N 918н
Рекомендуемые штатные нормативы кардиохирургического отделении с палатой реанимации и интенсивной терапии
N п/п | Наименование должности | Количество должностей (из расчета на 30 коек) |
1. | Заведующий отделением - врач-сердечно-сосудистый хирург | 1 |
2. | Старшая медицинская сестра | 1 |
3. | Сестра-хозяйка | 1 |
4. | Врач-сердечно-сосудистый хирург | 1 на 7 коек |
5. | Врач-кардиолог | 4,75 на 15 коек (для круглосуточной работы) |
6. | Медицинская сестра палатная (постовая) | 4,75 на 15 коек (для круглосуточной работы) |
7. | Медицинская сестра процедурной | 2 |
8. | Медицинская сестра перевязочной | 1 |
9. | Врач-анестезиолог-реаниматолог | 5,14 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для круглосуточной работы) |
10. | Медицинская сестра-анестезист | 7,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для круглосуточной работы) |
11. | Младшая медицинская сестра по уходу за больным | 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для круглосуточной работы) |
12. | Санитар | 4,75 на 6 коек палаты реанимации и интенсивной терапии (для круглосуточной работы);4,75 на 15 коек (для круглосуточной работы);2 (для уборки помещений);2 (для работы в буфете) |
Примечание:
1. Рекомендуемые штатные нормативы кардиохирургического отделения с палатой реанимации и интенсивной терапии не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. В медицинских организациях, имеющих в своем составе кардиохирургическое отделение с палатой реанимации и интенсивной терапии, рекомендуется предусматривать дополнительные должности врача ультразвуковой диагностики из расчета 1 должность на отделение, врача функциональной диагностики из расчета 1 должности на отделение, медицинской сестры из расчета 1 должность на одного врача, врача по лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение, инструктора по лечебной физкультуре из расчета 0,25 должности на отделение, медицинского психолога из расчета 0,25 должности на отделение.
3. Должность врача-детского кардиолога устанавливается в случае оказания медицинской помощи детям из расчета 4,75 должности на 15 коек для обеспечения круглосуточной работы.
Приложение N 27
к Порядку оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утв. приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 15 ноября 2012 г. N 918н
к Порядку оказания медицинской помощи
больным с сердечно-сосудистыми
заболеваниями, утв. приказом
Министерства здравоохранения РФ
от 15 ноября 2012 г. N 918н