* Акт оформляется ежемесячно.
Приложение N 4
к Порядку отпуска лекарственных средств,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 14 декабря 2005 г. N 785
к Порядку отпуска лекарственных средств,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 14 декабря 2005 г. N 785
Министерство здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
_____________________________________
(наименование учреждения(организации)
Журнал
регистрации неправильно выписанных рецептов
┌────┬──────┬──────────────────┬───────────┬────────────────┬───────────────┬────────────────┬──────────────┐
│ N │ Дата │ Наименование │ Ф.И.О. │ Содержание │ Нарушения │ Принятые меры │ Ф.И.О. │
│п/п │ │лечебно-профилак- │ врача │ рецепта │ │ │ специалиста │
│ │ │ тического │ │ │ │ │ аптечного │
│ │ │ учреждения │ │ │ │ │ учреждения │
│ │ │ │ │ │ │ │(организации) │
├────┼──────┼──────────────────┼───────────┼────────────────┼───────────────┼────────────────┼──────────────┤
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │
└────┴──────┴──────────────────┴───────────┴────────────────┴───────────────┴────────────────┴──────────────┘
Примечание.
Информация о нарушениях в выписке рецептов доводится до сведения руководителя соответствующего лечебно-профилактического учреждения не реже чем 1 раз в месяц.
Приложение N 5
к Порядку отпуска лекарственных средств,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 14 декабря 2005 г. N 785
к Порядку отпуска лекарственных средств,
утвержденному приказом Министерства
здравоохранения и социального развития РФ
от 14 декабря 2005 г. N 785
Сигнатура*
Название органа управления
здравоохранением или
фармацевтической деятельностью
субъекта Российской Федерации
Наименование или номер аптечного учреждения (организации)................
............................................Рецепт N ....................
Ф.И.О. и возраст больного................................................
.........................................................................
Адрес или номер медицинской амбулаторной карты...........................
Ф.И.О. врача, телефон лечебно-профилактического учреждения...............
.........................................................................
Содержание рецепта на латинском языке....................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
.........................................................................
Приготовил...............................................................
Проверил.................................................................
Отпустил.................................................................
Дата..........................
Цена..........................
______________________________
* Для повторения отпуска лекарственного средства требуется новый рецепт врача.
Примечание.
Сигнатура должна иметь размер 80 мм х 148 мм и полосу желтого цвета шириной не менее 10 мм.