взаимных расчетов за период _______________________
между Министерством здравоохранения Челябинской области и финансовым
органом муниципального образования Управление Федерального казначейства
по Челябинской области (_______________)
л/с N__________
по КБК ____________________
Мы, нижеподписавшиеся ___________________, от Министерства
(Ф.И.О., должность)
здравоохранения Челябинской области с одной стороны и _________________
от финансового органа муниципального образования (Ф.И.О., должность)
Управление Федерального казначейства по Челябинской области (___________)
л/с N ___________) с другой стороны составили настоящий акт сверки в том,
что состояние взаимных расчетов по данным учета следующее:
По данным Министерства здравоохранения Челябинской области, рублей | По данным Управления Федерального казначейства по Челябинской области (администрация __________) л/с_________, рублей | ||||||
дата | документ | дебет | кредит | дата | документ | дебет | кредит |
| сальдо начальное | сальдо начальное | ||||||
| обороты за период | обороты за период | ||||||
| сальдо конечное | сальдо конечное | ||||||
От Министерства здравоохранения От финансового органа
Челябинской области:
Заместитель Министра Руководитель
______________________(________) _________________(____________)
Главный бухгалтер Главный бухгалтер
______________________(________) _________________(____________)
М.П. М.П.
Приложение 3
к Порядку предоставления в 2014 году
местным бюджетам иных межбюджетных
трансфертов на компенсацию расходов,
связанных с оказанием в 2014 году
медицинскими организациями,
подведомственными органам местного
самоуправления муниципальных районов и
городских округов Челябинской области,
медицинской помощи гражданам Украины
и лицам без гражданства, постоянно
проживавшим на территории Украины,
вынужденно покинувшим территорию
Украины и прибывшим на территорию
Российской Федерации в экстренном
массовом порядке, а также затрат по
проведению указанным лицам
профилактических прививок, включенных
в календарь профилактических прививок
по эпидемическим показаниям
| Акт оказанных услуг за период __________ | |||||
________________________________________ (Наименование муниципального образования) | |||||
N п/п | Виды медицинской помощи | Количество услуг | Сумма, рублей | ||
1. | Стационарная помощь, всего,в том числе: | ||||
| круглосуточный стационар | |||||
| дневной стационар | |||||
2. | Амбулаторно-поликлиническая помощь, всего,в том числе: | ||||
| 1) в поликлинике: | |||||
| профосмотр | |||||
| лечебно-диагностическая помощь | |||||
| 2) на дому: | |||||
| профосмотр | |||||
| лечебно-диагностическая помощь | |||||
| 3) стационар на дому при поликлинике | |||||
3. | Неотложная и скорая медицинская помощь | ||||
4. | Параклиническая помощь | ||||
5. | Лекарственное обеспечение | ||||
| Итого | |||||
| Глава муниципального образования | |||||
| ________________________________ | |||||
(Ф.И.О.) М.П. | |||||