______________ (телефон), ____________________ (адрес электронной почты).
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)
Дата _______________
Запрос принят:
ФИО должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)
Дата _______________
──────────────────────────────
* Все поля запроса являются обязательными для заполнения.
Приложение 10
к постановлению Правительства Москвы
от 22 декабря 2014 г. N 791-ПП
к постановлению Правительства Москвы
от 22 декабря 2014 г. N 791-ПП
Внесение изменений в приложение 10 к постановлению Правительства Москвы от 15 мая 2012 г. N 199-ПП
Приложение 1
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги города Москвы
"Предоставление земельного участка
на условиях ограниченного пользования"
к Административному регламенту предоставления
государственной услуги города Москвы
"Предоставление земельного участка
на условиях ограниченного пользования"
Сведения о заявителе: Кому адресован документ:
Юридическое лицо/ В службу "одного окна"
индивидуальный предприниматель*: Департамента городского
___________________________________ имущества города Москвы
(Полное наименование)
___________________________________
(ФИО руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность:
___________________________________
(Вид документа, серия, номер)
___________________________________
(Кем, когда выдан)
___________________________________
(Реквизиты доверенности)
___________________________________
(Почтовый адрес)
___________________________________
(ОГРН, ОГРНИП)
___________________________________
(ИНН)
___________________________________
(Телефон)
___________________________________
(Электронная почта)
Запрос (заявление)
Прошу предоставить государственную услугу города Москвы
"Предоставление земельного участка на условиях ограниченного
пользования", расположенного по адресу: ________________________________,
кадастровый номер: ____:____:________:____.
На земельном участке расположены следующие здания, строения,
сооружения:
________________________________________________________________________.
(указывается перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных
на земельном участке, в отношении которого подано заявление
о приобретении прав, с указанием их кадастровых (условных) номеров,