Постановление Правительства Москвы от 22 декабря 2014 г. N 791-ПП "О внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 15 мая 2012 г. N 199-ПП" стр. 63

(Кем, когда выдан)
___________________________________
(Реквизиты доверенности)
___________________________________
(Почтовый адрес)
___________________________________
(Телефон)
___________________________________
(Электронная почта)
Запрос (заявление)
Прошу предоставить государственную услугу города Москвы
"Предоставление в аренду земельного участка для размещения и
эксплуатации объектов, не являющихся объектами капитального
строительства, а также для целей, не связанных со строительством
(реконструкцией) и эксплуатацией объекта капитального строительства" в
отношении земельного участка в городе Москве, расположенного по адресу:
________________________________________________________________________,
кадастровый номер: ____:____:________:____.
На земельном участке расположены следующие здания, строения,
сооружения:
________________________________________________________________________.
(указывается перечень всех зданий, строений, сооружений, расположенных
на земельном участке, в отношении которого подано заявление
о приобретении прав, с указанием их кадастровых (условных) номеров
и адресных ориентиров)
Документы и (или) информация, необходимые для получения
государственной услуги, прилагаются.
Конечный результат предоставления государственной услуги прошу:
вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту
нахождения) в форме документа на бумажном носителе; представить с
использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций)
города Москвы в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
Решение об отказе в приеме запроса и документов (информации,
сведений, данных), необходимых для получения государственной услуги,
прошу: вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту
нахождения) в форме документа на бумажном носителе; представить с
использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций)
города Москвы в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
Решение о приостановлении предоставления государственной услуги
прошу: вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту
нахождения) в форме документа на бумажном носителе; представить с
использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций)
города Москвы в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
Решение об отказе в предоставлении государственной услуги прошу:
вручить лично, направить по месту фактического проживания (месту
нахождения) в форме документа на бумажном носителе; представить с
использованием Портала государственных и муниципальных услуг (функций)
города Москвы в форме электронного документа (нужное подчеркнуть).
Подпись _____________________ ___________________________________________
(расшифровка подписи)