Постановление Правительства Москвы от 22 декабря 2014 г. N 791-ПП "О внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 15 мая 2012 г. N 199-ПП" стр. 93

(Кем, когда выдан)
___________________________________
(Реквизиты доверенности)
___________________________________
(Почтовый адрес)
___________________________________
(ОГРН, ОГРНИП)
___________________________________
(ИНН)
___________________________________
(Телефон)
___________________________________
(Электронная почта)"
Физическое лицо*:
___________________________________
(ФИО)
Документ, удостоверяющий личность:
___________________________________
(Вид документа, серия, номер)
___________________________________
(Кем, когда выдан)
___________________________________
(ФИО представителя)
Документ, удостоверяющий личность
представителя:
___________________________________
(Вид документа, серия, номер)
___________________________________
(Кем, когда выдан)
___________________________________
(Реквизиты доверенности)
___________________________________
(Почтовый адрес)
___________________________________
(Телефон)
___________________________________
(Электронная почта)
Запрос (заявление)
Прошу предоставить государственную услугу по предоставлению
согласия на совершение сделки с правом аренды недвижимого имущества
(нужное подчеркнуть):
- купли-продажи (переуступки) права аренды;
- субаренды.
В отношении права аренды по договору аренды от __________ г. N _____
по адресу: _____________________________________________________________.
Задолженность по арендной плате за недвижимое имущество, неустойкам
(штрафам, пеням) на день подачи настоящего заявления о реализации
преимущественного права на приобретение арендуемого имущества
отсутствует.
Лицензия от __________ N ______, выданная __________________________