В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 февраля 2013 г.
Регистрационный N 27237
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 24 декабря 2012 г. N 1397н
Стандарт скорой медицинской помощи при органических, симптоматических психических расстройствах
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: острое состояние
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
| Код по МКБ X*(1) | ||
| Нозологические единицы | ||
| F00 | Деменция при болезни Альцгеймера (G30.-+) | |
| F01 | Сосудистая деменция | |
| F02 | Деменция при других болезнях, классифицированных в других рубриках | |
| F03 | Деменция неуточненная | |
| F04 | Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами | |
| F05 | Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществами | |
| F06 | Другие психические расстройства, обусловленные повреждением и дисфункцией головного мозга или соматической болезнью | |
| F07 | Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга | |
| F09 | Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
| Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления*(2) | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.044.001 | Осмотр врачом скорой медицинской помощи | 0,5 | 1 |
| В01.044.002 | Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи | 1 | 2 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А09.05.023.002 | Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 0,4 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| Кодмедицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А05.10.004 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,3 | 1 |
| А05.10.006 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| А12.09.005 | Пульсоксиметрия | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
| Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А25.30.001 | Назначение лекарственных препаратов при неуточненных заболеваниях | 1 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| Кодмедицинскойуслуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,3 | 1 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 0,7 | 1 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,7 | 7 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата*(3) | Усредненный показатель частоты предоставления | Единицы измерения | ССД*(4) | СКД*(5) | ||||||||
| N04AA | Третичные амины | 0,1 | ||||||||||||
| Бипериден | мг | 2,5 | 2,5 | |||||||||||
| N05AA | Алифатическиепроизводныефенотиазина | 0,8 | ||||||||||||
| Хлорпромазин | мг | 25 | 25 | |||||||||||
| Левомепромазин | мг | 25 | 25 | |||||||||||
| N05AD | Производные бутирофенона | 0,7 | ||||||||||||
| Галоперидол | мг | 5 | 15 | |||||||||||
| Галоперидол | мг | 10 | 10 | |||||||||||
| Дроперидол | мг | 10 | 10 | |||||||||||
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).