что ____________________________________________________________________
(должность, специальное звание, Ф.И.О. сотрудника, совершившего
нарушение служебной дисциплины)
в нарушение ____________________________________________________________
(указать норму нормативного правового акта Российской
Федерации или ФСКН России)
совершил(а) нарушение служебной дисциплины, выразившееся в том, что
________________________________________________________________________
(указать дату, время, место и в чем выразилось действие или бездействие)
которое является _______________________________________________________
(указать, грубым нарушением служебной дисциплины или
нарушением служебной дисциплины)
Учитывая, что ранее он (она) к дисциплинарной ответственности
________________________________________________________________________
(указать, привлекался или не привлекался)
ранее наложенное дисциплинарное взыскание (если ранее привлекался к
дисциплинарной ответственности) ________________________________________
(указать, снято или не снято)
Полагаю целесообразным:
1) служебную проверку (расследование) по указанному факту
________________________________________________________________________
(указать, проводить или не проводить)
2) наложить дисциплинарное взыскание ___________________________________
(указать вид дисциплинарного взыскания)
Письменное объяснение привлекаемого к дисциплинарной ответственности
сотрудника либо акт об отказе от дачи объяснения
________________________________________________________________________
(указать, прилагается или нет (если нет, то по какой причине)
________________________________ _____________ ____________________
(должность, специальное звание (подпись) (инициалы, фамилия)
должностного лица,
составившего рапорт)
(дата)
Приложение 5
к Инструкции (п. 23)
Образец
АКТ
__________________________________ __________________________________
(место составления акта) (дата составления акта)
Мною ___________________________________________________________________
(должность, специальное звание, Ф.И.О. начальника, обнаружившего
нарушение служебной дисциплины)
в присутствии __________________________________________________________
(должности, специальные звания, Ф.И.О. сотрудников)
составлен настоящий акт о том, что _____________________________________
(дата, время, место)
сотрудник ______________________________________________________________
(должность, специальное звание, Ф.И.О.)
отсутствовал на службе в течение _______________________________________
(указать период времени от 4 часов и более)