ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" _______________
Кому представляется: ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве" отдел планирования и организации деятельности
Структурное подразделение: отдел организации дезинфекционных
мероприятий
Срок представления: 13-го числа месяца, следующего за отчетным
периодом; за год - дот 18 января 2012 г.
N п/п | Наименования объектов | Количество проведенных экспертиз, актов обследования объектов |
1 | 2 | 3 |
1. | Коммунальные объекты, всего, в т.ч.: | |
1.1 | гостиницы, общежития | |
1.2 | парикмахерские, бани, прачечные и т.п. | |
1.3 | общественные здания и сооружения | |
1.4 | жилой фонд (на каждое РЭО) | |
1.5 | прочие | |
2. | ЛПУ | |
3. | Детские и подростковые учреждения, всего, в т.ч.: | |
3.1 | дошкольные учреждения | |
3.2 | школьные учреждения | |
3.3 | прочие | |
4. | Пищевые объекты, всего, в т.ч.: | |
4.1 | предприятия пищевой промышленности | |
4.2 | общественного питания | |
4.3 | продовольственной торговли | |
4.4 | прочие | |
5. | Промышленные предприятия | |
6 | Дезинфекция систем водообеспечения плавсредств на водном транспорте | |
7 | Дезинсекция и дератизация систем водообеспечения плавсредств на водном транспорте | |
8 | Прочие | |
Всего |
Главный врач филиала
(руководитель структурного подразделения): _________ ____________________
подпись расшифровка подписи
Ответственный
за предоставленную информацию: ___________ _________ ____________________
должность подпись расшифровка подписи
Контактный телефон: ______________________
Приложение N 12
к приказу ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии в г. Москве"
от 2 марта 2011 г. N 29
Форма отчета
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
и его филиалов о деятельности
Отчет
за январь-июнь 2011 г. (I квартал; полугодие; 9 месяцев; год)
о количестве выданных санитарных паспортов на транспортные средства,
специально предназначенные для перевозки пищевых продуктов,
медикаментов и другой продукции, представляющей
потенциальную опасность для человека
Филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" ________
Кому представляется: ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе
Москве"
Структурное подразделение* _________________________________________
Срок представления: 13-го числа месяца, следующего за отчетным
периодом; за год - дот 18 января 2012 г.
N п/п | Наименования групп объектов, осуществляющих перевозку пищевых продуктов, медикаментов и др. продукции | Выдано санитарных паспортов | Количество транспортных средств, на которых запрещена перевозка пищевых продуктов, медикаментов и др. продукции (по результатам экспертизы) |
1 | 2 | 3 | 4 |
1. | Специализированные автохозяйства (автотранспортные предприятия) | ||
2. | Предприятия пищевой и перерабатывающей промышленности | ||
3. | Предприятия продовольственной торговли | ||
4. | Предприятия общественного питания | ||
5. | Другие предприятия (юридические лица) | ||
6. | Индивидуальные предприниматели | ||
Итого |
* - только ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве". Филиалы ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве" представляют отчет по филиалу в целом.
Главный врач филиала
(руководитель структурного подразделения): ______________________________
расшифровка подписи
Ответственный
за предоставленную информацию: _____________ __________________________
должность расшифровка подписи
Контактный телефон: ______________________
Приложение N 13
к приказу ФГУЗ "Центр гигиены
и эпидемиологии в г. Москве"
от 2 марта 2011 г. N 29
Форма отчета
ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве"
и его филиалов о деятельности