нетрудоспособности и в связи с материнством, произведенные
____________________________________________________________ с нарушением
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
законодательства Российской Федерации об обязательном социальном
страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством, не подтвержденные документами, произведенные на основании
неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка
документов, в счет уплаты страховых взносов на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством в Фонд социального страхования Российской Федерации в сумме
________________ руб. _______ коп.,
в том числе:
за период __________________________________-________ руб. ___ коп.,
(месяц и год, в котором произведены
расходы, не принятые к зачету)
за период __________________________________-________ руб. ___ коп.
2. Предложить ______________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
произвести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения
по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством путем отражения суммы не
принятых к зачету расходов в сумме ___________________ руб. ______ коп. в
бухгалтерском учете и отчетности за период с _________________________ по
(дата)
_____________________.
(дата)
3. Направить страхователю в течение 3 дней со дня вынесения
настоящего решения требование о возмещении расходов на выплату страхового
обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятых к зачету.
__________________________________________________ _________ ____________
(должность руководителя (заместителя руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации)
Место печати
территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Приложение N 2 Форма 29-ФСС Требование о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятых к зачету
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
и социального развития РФ
от 23 декабря 2009 г. N 1014н
Форма 29-ФСС
Место штампа
территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации