Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 декабря 2009 г. N 1014н "Об утверждении формы решения о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудо стр. 4

до _____________________________ в сумме ___________ руб. _________ коп.;
(дата)
2) предложить ______________________________________________________
(полное наименование организации (обособленного подразделения),
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)
произвести корректировку суммы расходов на выплату страхового обеспечения
по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством путем отражения суммы не
принятых к зачету расходов в сумме ___________________ руб. ________ коп.
в бухгалтерском учете и отчетности за период с _______________________ по
(дата)
___________________.
(дата)
В случае, если в срок, установленный в настоящем требовании,
страхователь не произвел возмещение расходов, не принятых к зачету,
решение о непринятии к зачету расходов на выплату страхового обеспечения
является основанием для взыскания со страхователя недоимки по страховым
взносам, образовавшейся в результате осуществления таких расходов.
Взыскание недоимки по страховым взносам осуществляется в порядке,
установленном Федеральным законом от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О
страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд
социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд
обязательного медицинского страхования и территориальные фонды
обязательного медицинского страхования".
__________________________________________________ _________ ____________
(должность руководителя (заместителя руководителя) (подпись) (Ф.И.О.)
территориального органа Фонда социального
страхования Российской Федерации)
Место печати
территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Требование о возмещении расходов на выплату страхового обеспечения
по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством, не принятых к зачету,
получил.
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации, (обособленного
подразделения) или
_________________________________________________________________________
Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица (их
уполномоченного представителя)
______________________ ___________________
(подпись) (дата)