(наименование здания, сооружения)
в осях: ______________________________ на отм.: _________________________
по адресу: ______________________________________________________________
(район застройки, квартал, улица, N дома и корпуса)
Комиссия в составе представителей (должность, наименование организации,
Ф.И.О.):
- авторского надзора ____________________________________________________
- технического надзора заказчика ________________________________________
- генеральной подрядной организации _____________________________________
- субподрядной организации ______________________________________________
провела осмотр работ, выполненных _______________________________________
(наименование строительно-монтажной организации)
и составила настоящий акт о нижеследующем:
1 К освидетельствованию и приемке предъявлены следующие работы: _________
_________________________________________________________________________
(наименование скрытых работ)
2 Работы выполнены по проектно-сметной документации: ____________________
(стандарт,
_________________________________________________________________________
проект серии, наименование проектной организации,
номера чертежей и дата их составления)
3 При выполнении работ применены: _______________________________________
(наименование материалов,
_________________________________________________________________________
конструкций, изделий со ссылкой на нормативные документы,
подтверждающие качество)
4 Работы выполнены в период с __________________ по _____________________
Решение комиссии
Работы выполнены в соответствии с проектно-сметной документацией,
стандартами, сводами правил и отвечают требованиям их приемки.
На основании изложенного разрешается производство последующих работ:
_________________________________________________________________________
(наименование работ)
| Представители: | |||
| - авторского надзора | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
| - технического надзора заказчика | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
| - генеральной подрядной организации | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) | ||
| - субподрядной организации | |||
(подпись) | (Ф.И.О.) |
Приложение В
Форма Предписания контроля качества строительно-монтажных работ
___________________________
(дата составления документа)
на объекте: _____________________________________________________________
(наименование здания, сооружения)
по адресу: ______________________________________________________________
(район застройки, квартал, улица, N дома и корпуса)
Представитель
технического надзора заказчика/авторского надзора/генеральной подрядной
организации: ____________________________________________________________
(нужное подчеркнуть)
_________________________________________________________________________
(должность, наименование организации, Ф.И.О.)
совместно с представителем подрядной организации:
_________________________________________________________________________