к Порядку обучения и проверки
знаний требований охраны труда
для руководителей и других
должностных лиц, ответственных
за охрану труда на предприятиях
и в организациях отрасли
ФОРМА ЖУРНАЛА РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ
Обложка
__________________________________________________________________
(организация связи)
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ИНСТРУКТАЖА НА РАБОЧЕМ МЕСТЕ
Начат _________ 20__ г.
Окончен _______ 20__ г.
Последующие страницы
| Да- та | Фамилия, имя, от- чество инструк- тируемо- го | Год рож- дения | Профессия, должность инструкти- руемого | Вид инструкта- жа (первичный на рабочем месте, повтор- ный, внеплано- вый, целевой) | Причина проведе- ния ин- структажа (основа- ние, да- та, номер докумен- та), тема инструк- тажа | Фамилия, инициалы, должность инструк- тирующего | |||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||||
| Подпись | Стажировка на рабочем месте | ||||||||||
| инструкти- рующего | инструкти- руемого | количество смен с _____________ по ____________ | стажировку прошел (подпись рабочего) | знания прове- рил, допуск к работе произвел (подпись, дата) | |||||||
| 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | |||||||