(обязательное)
ПРОТОКОЛ N _____
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИСПЫТАНИЯ КИСЛОРОДНОГО ИЗОЛИРУЮЩЕГО
ПРОТИВОГАЗА (РЕСПИРАТОРА) НА ЧЕЛОВЕКЕ
Место испытания _________________________, дата __________________
1. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПРОТИВОГАЗЕ (РЕСПИРАТОРЕ)
1.1. Наименование ____________________________________________
1.2. Изготовитель ____________________________________________
1.3. Номер документа, на основании которого изготовлен
противогаз _______________________________________________________
1.4. Номер противогаза _______________________________________
1.5. Дата изготовления _______________________________________
1.6. Наименование поглотителя СО ___________________, барабан
2
N __________, партия N _____________, массовая доля связанной СО ,
2
%, ____, массовая доля влаги, % _______________________________
2. ПАРАМЕТРЫ ПРОТИВОГАЗА ДО И ПОСЛЕ ИСПЫТАНИЯ
| Наименование параметра | До испытания | После испытания |
| 2.1. Изменение избыточного и вакуумметри- ческого давления при проверке герметич- ности противогаза, Па | ||
| 2.2. Постоянная подача кислорода, дм3/мин | ||
| 2.3. Вакуумметрическое давление, при котором начинает работать легочный автомат, Па | ||
| 2.4. Избыточное давление, при котором начинает работать избыточный клапан, Па | ||
| 2.5. Масса баллона с кислородом, г | ||
| 2.6. Расход кислорода за опыт, г (дм3) | ||
| 2.7. Масса снаряженного патрона, г | ||
| 2.8. Масса неснаряженного патрона, г | ||
| 2.9. Масса поглотителя, г | ||
| 2.10. Привес поглотителя, г |
3. УСЛОВИЯ ИСПЫТАНИЯ
3.1. Температура окружающей среды, °С ________________________
3.2. Относительная влажность, % ______________________________
3.3. Барометрическое давление, мм рт. ст. ____________________
4. ДАННЫЕ ОБ ИСПЫТАТЕЛЕ-ДОБРОВОЛЬЦЕ
4.1. Фамилия, имя, отчество __________________________________
4.2. Возраст, лет _____________________
4.3. Рост ______________
4.4. Стаж работы в СИЗОД, лет ______________
 | |
| 549 × 294 пикс. Открыть в новом окне | |
5. ЗАПИСЬ НАБЛЮДЕНИЙ В ПРОЦЕССЕ ИСПЫТАНИЯ
 | |
| 670 × 182 пикс. Открыть в новом окне | |
Замечания ведущего испытания _____________________________________
Замечания испытателя _____________________________________________
Испытатель _____________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Противогаз к испытанию подготовил
_____________________ _______________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Ответственный за испытание
_____________________ _______________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)