Количество мест в торговом зале _________________________________________
Способ расчета с покупателями ___________________________________________
(за рубли, за валюту, за рубли и валюту)
Подпись заявителя_________________________________________
М.П. "___"_________199_г.
Справка-характеристика помещения
г. Москва к заявлению________
"__"_________199_г.
_________________________________________________________________________
(наименование аптечного учреждения, кому принадлежит)
Расположен по адресу (индекс)____________________________________________
в помещении принадлежащем________________________________________________
Характеристика дома______________________________________________________
(жилой, нежилой, административный, складской и т.д.)
Характеристика входа_____________________________________________________
(отдельный, общий, с улицы, со двора и т.д.)
Всего комнат ___________, общая площадь ________ кв. м., в том числе:
_________________________________________________________________________
Описание комната N комната N комната N комната N
_________________________________________________________________________
Площадь, кв. м.
Предназначение
Освещение
Отопление
Пол
Стены
Потолки
Холодильник
Кассовый аппарат
Стеллажи
Шкафы
Прилавок
Термометр
Гигрометр
Сохранность
_________________________________________________________________________
Прочее: имеется вывеска с режимом работы:
с_________по_________
обед с_________по_________
Приложение 4
к распоряжению первого заместителя
Премьера Правительства Москвы
от 27 ноября 1997 г. N 1243-РЗП
Условия квалификационного отбора
Комитет фармации Правительства Москвы может проводить предварительный квалификационный отбор для выявления претендентов, квалификация которых соответствует предъявляемым требованиям, до представления заявок на участие в конкурсах в соответствии с критериями, требованиями и процедурами, установленными в квалификационной документации. Претендент отстраняется от участия в процедуре по отбору уполномоченных складов в случае умышленного предоставления последним ложной информации о своей квалификации, а также предоставления неточной и неполной информации о своей квалификации.
Для участия в квалификационном отборе претендент должен иметь:
1. Охраняемые помещения для хранения и обработки лекарственных средств и изделий медицинского назначения площадью не менее 1500-2000 квадратных метров, отвечающие требованиям органов санитарного и пожарного надзора, органов внутренних дел.
2. Наличие собственного специального автотранспорта для доставки товаров в аптеки (не менее 30 единиц).
3. Договоры с аптечными предприятиями Москвы на поставку лекарственных средств и изделий медицинского назначения (не менее 300).
4. Квалификационный персонал (в т.ч. провизоры, не менее 10 человек).