Решение Совета депутатов Центрального района города Челябинска первого созыва от 27 июля 2015 г. N 12/5 "Об утверждении Положения о порядке проведения конкурса по отбору кандидатур на должность главы Центрального района города Челябинска" стр. 5

2. Пол __________________________________________________________________
(женский, мужской - указать нужное)
3. Серия и номер паспорта _______________________________________________
когда и кем выдан _______________________________________________________
4. Адрес регистрации по месту жительства ________________________________
(адрес по месту регистрации,
_________________________________________________________________________
контактный телефон)
5. Должность, место работы (в соответствии с записью в трудовой книжке)__
_________________________________________________________________________
6. Общий стаж работы ___________ Стаж работы в отрасли __________________
Стаж работы в данном коллективе _________________________________________
7. Образование, специальность ___________________________________________
8. Государственные награды_______________________________________________
9. Ученая степень _______________________________________________________
10. Специальное звание __________________________________________________
11. ИНН _________________________________________________________________
12. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования _____________________________________________________________
Об ответственности за достоверность представленных сведений
предупрежден (а).
Срок действия заявления - пять лет с даты подписания.
Подпись ______________ /______________/ Дата " ___"________20 г.
_________________________________________________________________________
Председатель
Совета депутатов Центрального района
А.А. Хлызов
Временно исполняющий
полномочия Главы Центрального района
В.А. Ереклинцев
Приложение 3
к Положению о порядке проведения конкурса
по отбору кандидатур на должность
Главы Центрального района города Челябинска
Протокол N____
заседания конкурсной комиссии при проведении конкурса по отбору
кандидатур на должность главы Центрального района города Челябинска
"___"____________20___г
Присутствовали:
1. Председатель конкурсной комиссии
_________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
2. Члены конкурсной комиссии:
_________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
3. Технический секретарь:
___________:_____________________________________________________________
(фамилия, инициалы)
Заседание конкурсной комиссии вёл председательствующий.
Повестка дня.
Проведение конкурса на замещение должности Главы Центрального района
города Челябинска.
К участию в конкурсе допущены:
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, должность и место работы участника конкурса)
Слушали:
1._________________: анализ документов, краткая характеристика участников