Сведения о заявителе: Кому адресован документ:
Юридическое лицо/ В службу "одного окна"
индивидуальный предприниматель*: Департамента городского
___________________________________ имущества города Москвы
(Полное наименование)
___________________________________
(ФИО руководителя или иного
уполномоченного лица)
Документ, удостоверяющий личность:
___________________________________
(Вид документа, серия, номер)
___________________________________
(Кем, когда выдан)
___________________________________
(Реквизиты доверенности)
___________________________________
(Почтовый адрес)
___________________________________
(ОГРН, ОГРНИП)
___________________________________
(ИНН/КПП)
___________________________________
(ОКПО)
___________________________________
(Наименование банка, в котором
открыт расчетный счет)
___________________________________
(Расчетный счет N)
___________________________________
(Корреспондентский счет)
___________________________________
(БИК)
___________________________________
(Телефон)
___________________________________
(Электронная почта)
Физическое лицо*:
___________________________________
(ФИО)
Документ, удостоверяющий личность:
___________________________________
(Вид документа, серия, номер)
___________________________________
(Кем, когда выдан)
___________________________________
(ФИО представителя)
Документ, удостоверяющий личность
представителя:
___________________________________
(Вид документа, серия, номер)