Приказ Федерального агентства по строительству и жилищно-коммунальному хозяйству от 10 января 2013 г. № 1/ГС "Об утверждении форм бланков государственных жилищных сертификатов о предоставлении социальной выплаты на приобретение жилого помещения, выдаваемы стр. 3

Достоверность сведений, содержащихся в ертификате, проверил(а),
сертификат получил(а):
___________________ _________________ _______________
(подпись владельца сертификата ф.и.о.) (дата)
или его представителя)
Орган, осуществляющий вручение сертификата ________________
(наименование органа,
_________________________________________________________
осуществляющего вручение сертификата)
Сертификат выдал(а), документы, послужившие основанием для выдачи сертификата, и достоверность сведений, содержащихся в сертификате, проверил(а):
_________________ ________________________________________
(подпись лица, (ф.и.о.)
вручившего сертификат)
Учетное дело N________
М.П.
Приложение N 2
к приказу Федерального агентства
по строительству
и жилищно-коммунальному хозяйству
от 10 января 2013 г. N 1/ГС
Форма
-ЛИЦЕВАЯ СТОРОНА-
Федеральная целевая программа "Жилище" на 2011-2015 годы
ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ СЕРТИФИКАТ
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СОЦИАЛЬНОЙ ВЫПЛАТЫ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ
ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ
СЕРИЯ____ N 000000
Настоящим сертификатом удостоверяется, что ____________________________
(фамилия, имя, отчество
_______________________________________________________________________
владельца сертификата, серия и номер паспорта, кем и когда выдан
паспорт)
является участником подпрограммы "Выполнение государственных
обязательств по обеспечению жильем категорий граждан, установленных
федеральным законодательством" федеральной целевой программы "Жилище" на
2011-2015 годы. В соответствии с условиями подпрограммы ему (ей)
предоставляется за счет средств федерального бюджета социальная выплата
в размере _______________________________________________________ рублей
(цифрами и прописью)
для приобретения жилого помещения на территории ______________________,
(наименование субъекта
Российской Федерации)
рассчитанная с учетом следующих показателей:
численность семьи владельца сертификата (без учета владельца
сертификата)
__________________________, в том числе:
(количество цифрами)
N п/п
родственные отношения к владельцу сертификата
фамилия и инициалы
год рождения
N п/п
родственные отношения к владельцу сертификата
фамилия и инициалы
год рождения
1
4
2
5
3
6
норматив общей площади жилого помещения _________ кв. метров;
норматив стоимости 1 кв. метра общей площади жилого помещения _________