Российской Федерации)
_______________________ __________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Место печати территориального органа
Фонда социального страхования
Российской Федерации
С решением о возобновлении проведения выездной проверки правильности
расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с
материнством ознакомлен
_________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя организации, (обособленного
_________________________________________________________________________
подразделения) или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя,
физического лица (их уполномоченного представителя))
____________________ _________________________
(подпись) (дата)
Место печати страхователя
Приложение N 4
к приказу Фонда социального
страхования РФ
Место штампа территориального
органа Фонда социального страхования
Российской Федерации
Справка о проведенной выездной проверке правильности расходов на выплату страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
от________________________ N______________
(дата)
На основании решения руководителя (заместителя руководителя) о
проведении выездной проверки
_________________________________________________________________________
(должность руководителя (заместителя руководителя) территориального
органа Фонда социального страхования Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
_________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
от__________________________ N_______________
(дата)
_________________________________________________________________________
(должности, Ф.И.О. лиц, проводивших проверку)
_________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Фонда социального страхования
Российской Федерации)
проведена выездная проверка правильности расходов на выплату страхового
обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной
нетрудоспособности и в связи с материнством страхователя
_________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации (обособленного
подразделения), Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица)