В целях повышения качества оказания скорой медицинской помощи населению Санкт-Петербурга на догоспитальном этапе, совершенствования деятельности станций и отделений скорой медицинской помощи Курортного, Кронштадтского, Колпинского, Пушкинского, Петродворцового районов Санкт-Петербурга (далее - пригородных районов Санкт-Петербурга):
1. Утвердить:
1.1. Положение об организации деятельности и типовых формах документов станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга согласно приложению N 1.
1.2. Примерные штатные нормативы медицинского персонала станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга согласно приложению N 2.
1.3. Примерный перечень и формы документов, регламентирующих деятельность станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга, согласно приложению N 3.
2. Руководителям отделов здравоохранения администраций Курортного, Кронштадтского, Пушкинского, Петродворцового, Колпинского районов Санкт-Петербурга, главным врачам станций скорой медицинской помощи и руководителям медицинских учреждений пригородных районов Санкт-Петербурга, имеющим в своей структуре отделения скорой медицинской помощи, обеспечить организацию работы в соответствии с Положением об организации деятельности и типовых формах документов станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга.
3. Считать утратившим силу распоряжение Комитета по здравоохранению от 30.05.2001 N 221-р.
4. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на первого заместителя председателя Комитета В.Е.Жолобова.
| Председатель Комитета | Ю.А. Щербук |
Приложение N 1
к распоряжению
Комитета по здравоохранению
от 31 июля 2009 г. N 476-р
Положение об организации деятельности и типовых формах документов станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга
1. Общие положения
Настоящее Положение разработано на основании приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 марта 1999 года N 100 "О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации" и приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 01.11.2004 N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" с учетом особенности условий расположения и функционирования подразделений службы скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга:
- удаленность районов от крупных медицинских центров Санкт-Петербурга;
- значительная протяженность территории обслуживания, включающей прилегающие населенные пункты;
- наличие на территории крупных автомобильных магистралей;
- невозможность полноценного взаимодействия со специализированной службой скорой медицинской помощи СПб ГУЗ "Городская станция скорой медицинской помощи";
- особенности приема вызовов от населения по местным линиям "03".
1.1. Отделения скорой медицинской помощи (далее - ОСМП) при лечебно-профилактических учреждениях (далее - ЛПУ) и Станции скорой медицинской помощи (далее - ССМП) пригородных районов Санкт-Петербурга организуются решением органа управления здравоохранением администраций районов по согласованию с Комитетом по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга в целях обеспечения в соответствующем районе оказания скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению в местах проживания, на улице, в общественных местах и производстве при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострением хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах.
1.2. Исходя из местных условий, на территории пригородного района Санкт-Петербурга могут быть организованы ОСМП при ЛПУ (поликлинике или больнице) или Станция скорой медицинской помощи с необходимым числом подстанций и филиалов.
1.3. Скорая медицинская помощь населению оказывается выездными бригадами круглосуточно по территориальному принципу и является - общедоступной, своевременной и бесплатной.
1.4. Границы территории обслуживания ОСМП, ССМП и подстанций утверждаются органом управления здравоохранением администраций районов Санкт-Петербурга с расчетом обеспечения 20-минутной транспортной доступности в наиболее отдаленную точку зоны обслуживания. Выездные бригады отделений скорой медицинской помощи, подстанций и филиалов Станций скорой медицинской помощи при необходимости могут быть направлены в зоны деятельности других отделений (подстанций) данного административного района и на прилегающие территории.
1.5. ОСМП возглавляет заведующий отделением - врач скорой помощи или заместитель главного врача ЛПУ по скорой помощи, назначаемый и освобождаемый от должности в установленном порядке главным врачом ЛПУ, структурным подразделением которого является ОСМП. Заведующий отделением подчиняется непосредственно главному врачу ЛПУ, структурным подразделением которого является ОСМП, и несет полную ответственность за работу отделения, выполнение всех поставленных перед отделением задач и функций, трудовую и производственную дисциплину каждого работника отделения.
1.6. ССМП возглавляет главный врач ССМП, назначаемый и освобождаемый от должности в установленном порядке органом управления здравоохранением администрации соответствующего района Санкт-Петербурга.
1.7. Структурное подразделение ССМП (подстанцию) возглавляет заведующий подстанцией - врач скорой медицинской помощи. Заведующий подстанцией подчиняется непосредственно главному врачу ССМП, структурным подразделением которой является подстанция, и несет полную ответственность за работу подстанции, выполнение всех поставленных перед подстанцией задач и функций, трудовую и производственную дисциплину каждого работника отделения.
1.8. В организационно-методическом плане главный врач ССМП (заведующий ОСМП) руководствуется указаниями Комитета по здравоохранению, Городского организационно-методического отдела службы скорой медицинской помощи Санкт-Петербургского государственного учреждения здравоохранения "Городская станция скорой медицинской помощи" (далее - СПб ГУЗ ГССМП), а в оперативной работе - старшего дежурного врача оперативного отдела центральной подстанции СПб ГУЗ ГССМП - оперативного дежурного врача Комитета по здравоохранению (ОД).
1.9. Деятельность ССМП (ОСМП) регламентируется настоящим Положением, Уставом учреждения здравоохранения, в подчинении которого оно находится, действующим законодательством РФ, приказами и указаниями вышестоящих органов здравоохранения по подчиненности.
1.10. Функциональной единицей ССМП (ОСМП) является выездная бригада скорой медицинской помощи: врачебная, фельдшерская бригада доврачебной помощи, фельдшерская бригада по транспортировке больных, фельдшерская бригада по транспортировке рожениц, специализированная врачебная бригада. Бригады создаются в соответствии со штатными нормативами с расчетом обеспечения круглосуточной посменной работы. Количество смен работы выездных бригад, их профиль, режим (график) их работы определяются вышестоящей организацией по подчиненности с учетом обращаемости населения, плотности почасового потока вызовов, количества вызовов по дням недели, месяцам года, численности больных, подлежащих экстренной и плановой госпитализации.
1.11. В условиях пригородных районов Санкт-Петербурга численность обслуживаемого населения на 1 круглосуточную бригаду ОСМП (ССМП) не должна превышать 10 тысяч населения (взрослого и детского).
1.12. В зависимости от местных условий число выездных бригад может быть изменено до необходимого количества по согласованию с Комитетом по здравоохранению. Согласованное количество выездных бригад ОСМП и ССМП ежегодно утверждается распоряжением Комитета по здравоохранению.
1.13. Комплектование выездных бригад Станций и отделений скорой медицинской помощи медицинским персоналом осуществляется на основании Примерных штатных нормативов медицинского персонала (приложения N 2).
1.14. Комплектование выездных бригад медицинской аппаратурой, имуществом, изделиями медицинского назначения, медикаментами и перевязочным материалом производится в соответствии с табелем оснащения, утвержденным главным врачом ЛПУ, на основе пр. МЗ РФ от 26.03.1999 N 100, региональных стандартов, алгоритмов, рекомендаций по неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе и "Примерного перечня оснащения выездной бригады скорой медицинской помощи", рекомендованного Городским организационно-методическим отделом службы скорой помощи Санкт-Петербурга.
1.15. Для исполнения вызовов к больным ОСМП (ССМП) обеспечивается санитарным автотранспортом в соответствии с количеством развернутых выездных бригад.
1.16. ОСМП (ССМП) может являться клинической базой для образовательных медицинских учреждений.
2. Основные задачи и функции Станций и отделений скорой медицинской помощи пригородных районов Санкт-Петербурга
2.1. ССМП (ОСМП) функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайных ситуаций.
2.2. Задачи в режиме повседневной работы:
2.2.1. Оказание больным и пострадавшим своевременной скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе силами выездных бригад скорой медицинской помощи в соответствии п.1.1 настоящего Положения.
2.2.2. Осуществление своевременной транспортировки больных и пострадавших, нуждающихся в стационарной помощи, из мест проживания, районных поликлиник, женских консультаций, других амбулаторно-поликлинических (далее - АПУ) и санаторно-курортных учреждений в дежурные стационары города по направлениям врачей выездных бригад скорой медицинской помощи и врачей государственных учреждений здравоохранения.
2.2.3. Доставка пациентов из мест проживания в государственные учреждения социального профиля (дома-интернаты и т.п.) по направлениям врачей базовых АПУ.
2.2.4. Доставка пациентов из мест проживания на консультации и обследования в государственные учреждения здравоохранения (в т.ч. на гемодиализ и обратно к месту проживания) по заключению врачебных комиссий (ВК) государственных ЛПУ при отсутствии экстренных вызовов.
2.2.5. Осуществление транспортировки пациентов, нуждающихся в переводе из стационаров, находящихся на территории района обслуживания, в профильные отделения стационаров Санкт-Петербурга в соответствии с инструкцией, утвержденной Комитетом по здравоохранению (расп. от 02.01.2001 N 338-р).
2.2.6. Оказание скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе больным и пострадавшим, обратившимся самостоятельно непосредственно на ССМП (ОСМП).
2.2.7. Оказание экстренной медицинской помощи больным и пострадавшим при остановке бригады скорой медицинской помощи в пути следования.
2.2.8. При наличии показаний выезд в помощь медицинским работникам АПУ, находящимся у больного, в пределах компетенции ССМП (ОСМП).