Приказ Федеральной службы исполнения наказаний от 14 марта 2008 г. N 150"О создании электронной базы данных "Учет преступлений среди личного состава уголовно-исполнительной системы" стр. 4

Количество дисциплинарных взысканий за период службы__________
Результаты психологической диагностики_____________
Потерпевшие из числа персонала УИС и иных лиц
Количество потерпевших________, в том числе женщин__________,
погибло_______, ранено________
Фамилия, инициалы потерпевшего(их)
Категория потерпевшего
Должность
Звание
Возраст потерпевшего (лет)
Состояние
Погиб
Ранен
Дети
несовершеннолетние
старше 18 лет
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Потерпевшие из числа подследственных, обвиняемых, осужденных
Количество потерпевших____________, в том числе женщин__________,
убито_______, ранено______
Фамилия, инициалы потерпевшего(их)
Возраст потерпевшего (лет)
Состояние
Погиб
Ранен
1
2
3
4
5
Начальник ________________ ____________________ ___________________ _______________________
(учреждения, (специальное звание) (фамилия, инициалы) (подпись)
территориального
органа УИС)
Исполнитель ______________ ______________________ __________________ _____________________
(должность) (специальное звание) (фамилия, инициалы) (подпись)
___________________________________________ "_______" ____________________20____г.
(номер контактного телефона) (дата составления карточки)
Исх. N_____________от_____________________

Карточка о предъявлении обвинения

Регион_________________________________________________
Учреждение____________________________N_____________

Статья Уголовного кодекса Российской Федерации__________Часть_________

Пункт______Дата совершения_____________________
Дата возбуждения уголовного дела______________
Номер уголовного дела___________________
Кем ведется предварительное следствие (дознание)_________________________
Служебная проверка_______________
Дата__________ N приказа________________
Отстранение от занимаемой должности______________________________________
Уволен____________Дата________________________
Основание увольнения_____________________________________________________
Начальник ________________ ____________________ ___________________ _______________________
(учреждения, (специальное звание) (фамилия, инициалы) (подпись)
территориального
органа УИС)
Исполнитель ______________ ______________________ __________________ _____________________
(должность) (специальное звание) (фамилия, инициалы) (подпись)
___________________________________________ "_______" ____________________20____г.
(номер контактного телефона) (дата составления карточки)
Исх. N_____________от_____________________

Карточка о результатах расследования преступления

Регион_________________________________________________________________
Учреждение___________________________________N_______________________

Статья Уголовного кодекса Российской Федерации_______Часть________

Пункт_______Дата совершения_______________________
Дата возбуждения уголовного дела___________________
Номер уголовного дела_______________
Решение суда_____________________________________________________________
Переквалифицировано____________________