15. Часы работы станции (нужное подчеркнуть):
в течение 8 часов в сутки (H8) (выполняемая судовой станцией второй категории),
в течение 16 часов в сутки (H16) (выполняемая судовой станцией третьей категории),
непрерывно в течение 24 часов (H24),
в течение 24 часов с перерывами или не имеет определенных часов работы (HX).
16. Полосы частот, используемые в морской подвижной службе (нужное подчеркнуть):
радиотелеграфия
110 - 150 кГц, 415 - 535 кГц, 1605 - 3800 кГц, 4000 - 27500 кГц.
17. Полосы частот, используемые в морской подвижной службе (нужное подчеркнуть):
радиотелефония
1605 - 4000 кГц, 4000 - 27500 кГц, 156 - 174 МГц.
18. Расчетный орган России (SU04), осуществляющий оплату за морскую связь судно-берег - ФГУП "Морсвязьспутник": 103030, Москва, ул. Новослободская, 14/19, строение 7, тел. (495) 967-18-50, факс (495) 967-18-52
N договора ________________ от ________________________________________
19. AAIC, используемый для Inmarsat Communications ________________________
20. Имя владельца _________________________________________________________
21. Прежнее называние судна _______________________________________________
22. Прежний позывной сигнал _______________________________________________
23. Опознавательный код радиомаяков (EPIRB) _______________________________
24. Опознавательный номер судна (Номер IMO или национальный регистрационный номер судна) __________________________________________________________
25. Тоннаж (грузовместимость, в брутто) ___________________________________
26. Контактное лицо на суше в экстренном случае ___________________________
имя ___________________________________________________________________
адрес _________________________________________________________________
27. Контактное лицо на суше в экстренном случае (телефон) (Номер телефакса контактного лица на суше на крайний случай. В таком виде, в котором представляется Администрацией, и с указанием кода соответствующей страны) _________________________
28. Номер факса (Номер телефакса контактного лица на суше на крайний случай. В таком виде, в котором представляется Администрацией, и с указанием кода соответствующей страны) ________________________________
29. Альтернативный круглосуточный телефонный номер в экстренном случае (Номер телефакса контактного лица на суше на крайний случай. В таком виде, в котором представляется Администрацией, и с указанием кода соответствующей страны) _______________________________________________
30. Вместимость людей на борту (В таком виде, в каком представлено Администрацией. Общее количество пассажиров и экипажа) ________________
31. Радиоустановки на судне (Инмарсатовские А, В, С, М, ОВЧ, цифровой селективный вызов (DSC) и т.д.) _______________________________________
32. Адрес, расчетный счет и другие финансовые данные плательщика для направления счета на оплату за работу по международной регистрации судовой станции _______________________________________________________
Должность Личная подпись И.О. Фамилия
(руководитель юридического лица или физическое лицо)
М.П.
Приложение N 1-7 Форма 1-ИД-ФС Исходные данные для подготовки заключения экспертизы возможности использования РЭС и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами для РЭС КВ диапазона, береговых РЭС КВ и УКВ диапазона
Приложение N 1-7
к приложению N 1
Форма 1-ИД-ФС
Регистрационный номер и дата регистрации (заполняется при получении) |
Исходные данные
для подготовки заключения экспертизы возможности
использования РЭС и их электромагнитной совместимости
с действующими и планируемыми для использования
радиоэлектронными средствами для РЭС КВ диапазона,
береговых РЭС КВ и УКВ диапазона
___________________________________________________________________________
(полное и краткое наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
1. Место нахождения ______________________________________________________
(для юридических лиц в соответствии со свидетельством о регистрации)
2. Почтовый адрес ________________________________________________________
3. Контактная информация _________________________________________________
(номер телефона, факс, E-mail заявителя)