Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 28 июня 2017 г. N 520н "Об утверждении Административного регламента предоставления Пенсионным фондом Российской Федерации государственной услуги по установлению и выплате дополнительного ежемесячного мат стр. 23

│___________________ ____________________ __________________________ │
│ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия) │
└───────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
Блок 2.
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ К заявлению ____________________________________________________ │
│ (наименование заявления) │
│_____________________________________________________________________,│
│ (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) │
│страховой номер индивидуального лицевого счета_______________________,│
│выплатное дело N____________________________, │
│дополнительно представлены __________________________________________ │
│ (способ подачи документов) │
│документы: │
│┌───┬──────────────────────────────────┬──────────────────────────┐ │
││ N │ Наименование документа │ Документы возвращены │ │
││п/п│ │ гражданину (его │ │
││ │ │ представителю): │ │
││ │ ├─────────┬────────────────┤ │
││ │ │ дата │ подпись │ │
││ │ │возврата │гражданина (его │ │
││ │ │ │ представителя) │ │
│├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼────────────────┤ │
││ │ │ │ │ │
│├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼────────────────┤ │
││ │ │ │ │ │
│├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼────────────────┤ │
││ │ │ │ │ │
│├───┼──────────────────────────────────┼─────────┼────────────────┤ │
││ │ │ │ │ │
│└───┴──────────────────────────────────┴─────────┴────────────────┘ │
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ │
│┌─────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────┐ │
││ Дата │ Дата приема документов │ Должностное лицо │ │
││ подачи │ территориальным органом ├───────────┬─────────────────┤ │
││докумен- │ Пенсионного фонда │ подпись │ расшифровка │ │
││ тов │ Российской Федерации │ │ подписи │ │
││ │ │ │ (инициалы, │ │
││ │ │ │ фамилия) │ │
│├─────────┼─────────────────────────┼───────────┼─────────────────┤ │
││ │ │ │ │ │
│└─────────┴─────────────────────────┴───────────┴─────────────────┘ │
│┌─────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────┐ │
│┌──┐ │
││ │ Принят последний документ из числа документов, обязанность по │
│└──┘ представлению которых возложена на заявителя, необходимый для │
│┌──┐ │
│назначения дополнительного материального обеспечения (делается отметка│
│в квадрате в случае принятия такого документа). │
│┌─────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────┐ │
││ Дата │ Дата приема документов │ Должностное лицо │ │
││ подачи │ территориальным органом ├───────────┬─────────────────┤ │
││докумен- │ Пенсионного фонда │ подпись │ расшифровка │ │
││ тов │ Российской Федерации │ │ подписи │ │
││ │ │ │ (инициалы, │ │
││ │ │ │ фамилия) │ │
│├─────────┼─────────────────────────┼───────────┼─────────────────┤ │
││ │ │ │ │ │
└┴─────────┴─────────────────────────┴───────────┴─────────────────┴───┘
│┌─────────┬─────────────────────────┬─────────────────────────────┐ │
Уведомление мною получено:
Дата
Подпись гражданина (его представителя)
Расшифровка подписи (инициалы, фамилия)
Уведомление направлено гражданину (его представителю) (нужное подчеркнуть):
Способ направления
Дата направления
Должностное лицо
подпись
расшифровка подписи (инициалы, фамилия)
Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению дополнительного
ежемесячного материального
обеспечения за выдающиеся достижения и
особые заслуги перед Российской Федерацией,
утвержденному приказом
Министерства труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 28 июня 2017 г. N 520н

Блок-схема схема оказания государственной услуги по установлению дополнительного ежемесячного материального обеспечения гражданам Российской Федерации за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│Гражданин (представитель) подает в территориальный орган ПФР заявление│
│ (извещение) и документы, необходимые для предоставления │
│ государственной услуги │
└────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┘
┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
 ┌─────────────────────────────┐
│Прием и регистрация заявления│
│ (извещения) и документов, │
│ необходимых для │
│ предоставления │
│ государственной услуги │
└───────────────┬─────────────┘
┌─────────────────────────────┐
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Истребование документов (сведений) в рамках межведомственного │
│ взаимодействия │
└────────────────────────────────────┬──────────────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Рассмотрение заявления (извещения) и определение в соответствии с │
│законодательством Российской Федерации на основании представленных │
│ документов наличия либо отсутствия у гражданина права на │
│ предоставление государственной услуги │
└────────────┬─────────────────────────────────┬────────────────────┘
┌───────────────────────────────────────────────────────────────────┐
▼ ▼
 ┌──────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────┐
│ Принятие решения ││- по заявлению о назначении дополнительного │
│ об отказе в ││ежемесячного материального обеспечения за │
│ удовлетворении ││выдающиеся достижения и особые заслуги перед │
│ поданного ││Российской Федерацией - вынесение решения о │
│ заявления ││назначении дополнительного материального │
└──────────────────┘│обеспечения; │
┌──────────────────┐┌───────────────────────────────────────────────┐
│- по извещению о выполнении оплачиваемой работы│
│- вынесение распоряжения о приостановлении │
│выплаты дополнительного материального │
│обеспечения; │
│- - по заявлению о возобновлении выплаты │
│дополнительного материального обеспечения - │
│вынесение распоряжения о возобновлении выплаты │
│дополнительного материального обеспечения либо │
│решение об отказе о возобновлении выплаты │
│дополнительного материального обеспечения; │
│- - по заявлению о прекращении выплаты │
│дополнительного материального обеспечения - │
│вынесение решения о прекращении выплаты │
│дополнительного материального обеспечения; │
│- - по заявлению о добровольном возмещении │